必利勁：Dapoxetine達泊西汀—專治早洩的新藥，男性早洩剋星

必利勁通用名鹽酸達泊西汀片主要適用於男性早泄及勃起功能障礙(性愛延長時間)，對雙相情感障礙患者也有很好的療效。
　　【適應癥】
　　必利勁適用於治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者：
　　1、陰莖在插入陰道之前、過程當中或者插入後不久，以及未獲性滿足之前僅僅由於極小的性刺激即發生持續的或反復的射精;
　　2、因早泄(PE)而導致的顯著性個人苦惱或人際交往障礙;
　　3、射精控制能力不佳。
　　【必利勁用法用量】
　　口服。藥片應完整片吞下。建議患者至少用壹滿杯水送服藥物。患者應盡量避免暈厥或頭暈等前驅癥狀所引起的受傷。
　　成年男性(18至64歲)
　　對於所有患者推薦的首次劑量為必利勁30mg，需要在性生活之前約1至3小時服用。如果服用必利勁30mg後效果不夠滿意且副作用尚在可接受範圍以內，可以將用藥劑量增加至最大推薦劑量的必利勁60mg。推薦的最大用藥劑量使用頻率為每24小時壹次。
　　必利勁可以在餐前或餐後服用
　　如果醫生選用必利勁治療早泄，應當在使用該藥品治療後首個4周評價風險與患者報告的受益，或者在使用6次治療劑量以後評估患者的風險-利益平衡並決定是否繼續使用必利勁治療。
　　老年人(65歲及以上)
　　尚未評估必利勁在65歲及以上患者人群中使用的安全性和療效，其主要原因為有關本產品在該人群中使用的數據極為有限(參見藥代動力學部分)。
　　兒童及青少年
　　必利勁不用於18歲以下人群。
　　腎臟損傷患者
　　輕度或中度腎臟損傷患者服用必利勁時不需要進行劑量調整，但是應謹慎服用。不推薦必利勁用於重度腎臟損傷患者(參見藥代動力學部分)。
　　肝損傷患者
　　輕度肝損傷患者服用必利勁時不需要進行劑量調整;必利勁禁止用於中度和重度肝損傷(Child-Pugh C級)患者。
　　【不良反應】
　　在臨床試驗中已有暈厥(以意識喪失為特點)的報告，該事件被認為與藥品相關。大部分病例發生在給藥後3小時之內、首次給藥後或伴隨在診所中進行的與研究相關的操作中(例如抽血、直立動作以及測量血壓)。在暈厥之前常常會出現前驅癥狀。臨床試驗中已有直立性低血壓的報告。
　　臨床試驗中最常見的(≥5％)藥物不良反應包括頭痛、眩暈、惡心、腹瀉、失眠和疲勞。最常見的導致停藥的事件包括惡心和眩暈。
　　【禁忌】
　　1、必利勁禁止用於已知對鹽酸達泊西汀或任何輔料過敏的患者。
　　2、必利勁禁止用於心臟有明顯病理狀況的患者【例如心力衰竭 (NYHA II-IV級)，沒有用永久性起搏器治療的傳導異常(2級或3級的房室阻滯或病竇綜合征)，明顯的心肌缺血和瓣膜疾病】
　　3、必利勁既不能與單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)共同使用，也不能在單胺氧化酶抑制劑治療停止後14天內使用。同樣，在停用必利勁後7天內也不能使用單胺氧化酶抑制劑(參見藥物相互作用部分)。
　　4、必利勁既不能與硫利達嗪共同使用，也不能在硫利達嗪治療停止後14天之內使用。同樣，在停用必利勁後7天內也不能服用硫利達嗪(參見藥物相互作用部分)。
　　5、必利勁不能與選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑 [選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)，5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)，三環類抗抑郁藥(TCA)]或其他具有5-羥色胺效應的藥品/草藥[例如L-色氨酸、曲普坦、曲馬多、利奈唑胺、鋰劑、貫葉連翹提取物(金絲桃)]共同使用，也不能在這些藥品/草藥停用後14天內服用。同樣地，在停用必利勁後7天內也不能服用這些藥品/草藥(參見藥物相互作用部分)。
　　6、必利勁禁用於同時服用酮康唑、伊曲康唑、利托納韋、沙奎那韋、泰利黴素、奈法唑酮、萘芬納韋、阿紮那韋等強細胞色素P450 3A4抑制劑的患者。
　　7、必利勁禁止用於中度和重度肝損傷患者。
　　
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