👶寶寶照顧｜反反覆覆的鵝口瘡
寶寶滿月前能遇到的新生兒常見問題，幾乎都遇到了，紅屁屁、鵝口瘡、腸絞痛…，真心讓新手媽媽的我，忙個不停，各項技能快速升級。
剛剛從醫院轉到月子中心後沒幾天，就接到了護理師通知，小兒科醫師巡診時發現寶寶有鵝口瘡，已經開了1週的藥（抗黴菌藥物），喝奶後用紗布擦拭口腔後，將藥粉塗抹在鵝口瘡患部，1天用藥4次，只需要按時用藥就能痊癒。
對於鵝口瘡一知半解的我，趕緊翻開黃瑽寧醫師的育兒書《輕鬆當爸媽，孩子更健康》好好研究鵝口瘡的護理。鵝口瘡是嬰兒口腔念珠菌感染，在口腔黏膜上有白色不規則的斑塊。念珠菌是一種黴菌，本來就存在寶寶的口腔內，與人類和平共處。如果寶寶吸奶時摩擦到奶瓶或平常吸吮奶嘴時造成摩擦，輕微的刮傷口腔黏膜，念珠菌就會滋生在這些微小的傷口上。鵝口瘡會痛，如果嚴重的話寶寶會食慾不振，甚至哭鬧不安。
除了護理師每天替寶寶用藥之外，任何會接觸到寶寶口腔的物品都每天消毒，特別是奶瓶嘴與奶嘴。結束1週用藥後，寶寶就痊癒了。
辨別【鵝口瘡】與【奶垢】的方式有2個：
① 一般奶垢用紗布輕擦就能清除，但鵝口瘡不行，太用力還可能破皮出血
② 鵝口瘡不會只有長在舌頭上，口腔內側與臉頰內側都會看到白色不規則斑塊
2週後，又接到護理師的通知，寶寶鵝口瘡復發了！復發了！有了第一次的經驗，這次比較從容應對。同樣的收到了1週的抗黴菌藥物，用藥時間改為喝奶前30分鐘，將藥粉塗抹在鵝口瘡患部，30分鐘後再喝奶。此外，小兒科醫師叮嚀每餐奶後都要清潔口腔，都用紗布清潔的話擔心寶寶口腔黏膜會受不了，建議改用棉棒清潔，比較溫和。
結束1週用藥後，寶寶安然痊癒。為了避免寶寶又復發，每餐奶後都會幫寶寶清潔口腔，同時，也將用過的奶瓶嘴和奶嘴全部換新，保持每天勤勞消毒。
又在3週後（此時已經從月子中心返回家裡），某次替寶寶清潔口腔時，發現上唇後側有白色斑塊…，觀察1天後還是無法清除白色斑塊，就帶著寶寶去看小兒科醫師，果然又是鵝口瘡！
“每餐奶後用紗布清潔口腔、每天定時消毒奶瓶嘴和奶嘴、任何寶寶會放入口腔的東西都會勤加消毒，究竟我還能怎麼做才能擺脫鵝口瘡呢？”我很無奈的問著醫師...
除了蒸氣消毒之外，煮一鍋水把奶瓶嘴和奶嘴放入滾滾沸水中再消毒，等鵝口瘡痊癒後，再換新的。有時候是寶寶的體質比較容易得鵝口瘡，好好照顧與對應就好。
這次的鵝口瘡較輕微，用藥量較少，喝完奶清潔完口腔後再用藥，1週後再次安然痊癒。
每天都很細心的照顧著寶寶的口腔，就這樣度過了3個月，寶寶已經4個多月大了。某天替寶寶清潔口腔時，上唇後側又發現了小小的一點白色斑塊無法清除，OMG…不會吧？！看完小兒科醫師後，開啟了第4次用藥…😢
我也上網看過很多關於鵝口瘡的文章與護理分享，不少文章中會提及「鵝口瘡痊癒後，不容易復發」，我家寶寶卻連續獲得4次鵝口瘡的喜愛，心中不免默默擔憂與自責。
幾次跟小兒科醫師的對話後，我覺得只要寶寶的活動力正常、生長曲線正常、也沒有檢查出其他問題或疾病，就放寬心好好照顧。只能說鵝口瘡跟寶寶也太有緣分了！
- 依照小兒科醫師指示按時用藥
- 每餐後用紗布巾或棉棒沾水清潔口腔
- 定時熱水煮沸奶嘴頭、奶瓶、任何寶寶會放入口腔的物品
- 維持良好乾淨、溫溼度合適的居家環境
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