藥劑師也要做急救？窺探6個「日本醫療文化」，台日醫療制度差在哪？
撰寫編輯＃shika
大家有沒有在看石原女神最新的日劇《默默奉獻的灰姑娘藥師》呢？裡面講述許多關於藥師的工作，還有之前在《戀愛可以持續到天長地久》中攻陷了大家的天堂醫師，讓我們對日本的醫生充滿了想像。但實際上日本的醫療文化又是什麼樣子呢？這次帶大家來暸解日本的醫療制度，日本人平時都是怎麼看病的吧！
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（圖片來源：アンサングシンデレラ）
1.健全的醫療保險制度
大部分的日本人在進入職場後，公司就會替他們投保「社會健康保險」，費用由公司及個人共同負擔，並且每個月會自動從薪水扣除。其餘的人則加入「國民健康保險」，繳納費用以個人收入的8%計算，若是留日資格一年以上且沒有加入其他健康保險，就必須加入這個國民健康保險。整體來說加入健保後，日本人就醫時所負擔的費用大約佔實際價格的3成。
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（圖片來源：恋はつづくよどこまでも）
2.醫、藥分離制度
為了避免醫商勾結，日本自1956年就開始制定法律執行醫藥分業，也就是病人到診所或醫院看診領取處方籤，再到處方藥局請藥師按照處方籤配藥。不過這在日本並沒有達到100%的普及，根據2016年的調查，全國的醫藥分業率大約達到70%，所以還是有部分醫院像日劇《默默奉獻的灰姑娘藥師》一樣，同時包辦處方籤及配藥。
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（圖片來源：アンサングシンデレラ）
3.看病採預約制度
在日本看病時必須事先打電話或上網預約，否則現場掛號的話會等非常久，有時候甚至還會有排不到的情況。尤其是初診的話，還要加上填寫各種資料的時間，真的會等到天荒地老。就算是大醫院一樣也會優先處理預約或有介紹信的病人，不過如果是急診的話當然就另當別論啦～
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（圖片來源：グッドドクター）
4.嚴格的醫生選拔
在日本要成為醫生，和在台灣有一些類似的地方，首先必須先在大學念6年的醫學系，並且考取學科筆試及模擬醫生問診的實技測驗，畢業後考取醫師國家試驗。當然這個試驗絕對不好考，而且一年只有一次，要是沒考過的話就只能明年再見了。通過後還得完成法定兩年的臨床研修，才能正式成為醫師的一員。
5.醫療資源很平均
日本的小型私立醫療機構、一般診所等的醫療水平也很高，這也造就了日本人生病時都會習慣到小診所報到，因為診所的醫療資源足以應付，就不用特地跑到大醫院了。除非是診所也不清楚的病狀，醫生才會幫你寫介紹信，把你介紹到大醫院看。如此一來，就不會有人人都往大醫院跑，醫療資源不均的情形了。
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（圖片來源：コウノドリ）
6.醫院藥劑師的職務
最後來跟大家來深入討論一下，在《默默奉獻的灰姑娘藥師》第一集裡最受大家關注、質疑的畫面，女主角葵 綠（石原聰美 飾）在急診室幫病患施行心肺復甦法（CPR）的場景，看到這一幕大家都會冒出一個疑問：「為什麼藥劑師也要做這個？」沒錯！新人相原胡桃（西野七瀨 飾）也提出相同的疑問：「醫院藥劑師也需要做這種事嗎？」。
（圖片來源：アンサングシンデレラ）
首先先說說日本的藥劑師不只單單配藥、發藥的工作，其實還有內部分工，一般分成「臨床藥師」和「配藥藥師」兩個部門，田中圭飾演的藥劑師副主任，就屬於臨床藥師，在急診室負責輔佐急診醫師、觀察病患狀況進行藥物供給、搶救。而由於急診部的步調非常繁忙，常常有突發狀況，在人手不足、緊急情況下日本有項「救命救急業務」，藥劑師除了調配劑藥、注射藥物，也會參與急救治療，劇中也有提及像是施行CPR這種消耗大量體力與時間拉鋸的急救，醫生和護士以及藥師就會交互協助急救。
果然不管是在哪裡，當醫生都很不容易呢！尤其最近疫情期間，真的要好好感謝這些醫護人員。
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