4歲前內八其實很正常？這4件事多留意，避免小孩走路成永久性內八！
「我的小孩走路一直內八，正常嗎？」、「走路內八會不會有什麼不良影響？」、「小孩內八幾歲以前要矯正？怎麼矯正？」相信這是在許多爸媽心中存在已久的疑惑，不過如果家中孩子還未滿4歲，爸媽其實可以不用太擔心！媽咪編整理了關於孩子內八的相關資訊，以下就來一一替大家解惑！
（圖片來源：Pexels）
小孩走路內八的原因？
根據台大醫院江明弘醫師所提供的資訊，小孩內八可依發生的部位以及年齡概略分為以下三類：
一、蹠內收(Metatarsus adductus)：
- 表現：腳後跟正常，腳前端往內收，一歲以前的寶寶通常是屬於這種內八。
- 原因：胎內空間較為壓迫導致。
- 矯正方法：大多數稍用力就可撥正，建議爸媽可幫助寶寶做足部的往外伸展運動；若撥正時感覺緊緊的，且一鬆手，寶寶腳前端就馬上內收回去，則可考慮穿矯正鞋或將鞋子反穿，較能成功矯正。
二、脛骨內旋(Internal tibial torsion)：
- 表現：常見於1～3歲的小小孩，通常足部外型正常，但一走路腳就向內撇，甚至可能絆倒自己。
- 原因：正常發展過程中出現的小腿內旋。
- 矯正方法：這個年紀的孩子內八其實是很正常的，會隨著年紀增長而慢慢自行矯正，因此爸媽不需要擔心或是急於矯正，只需留意盡量不要讓孩子趴睡或跪坐即可。
三、股骨上端過度前傾(Increased femoral anteversion)：
- 表現：3～8歲的孩子若有內八通常是屬於此類，足部、膝蓋都同時朝內較嚴重可能會絆倒自己。
- 原因：通常是因為喜歡坐W型坐姿（鴨子坐）而導致。
- 矯正方法：若孩子內八屬於此類，應請孩子以盤腿坐的方式取代跪坐或W型坐姿，活動上可以帶孩子多騎腳踏車或溜直排輪，能有效改善，但此類內八仍需要較長時間恢復。
（圖片來源：Pexels）
小孩一直內八會有什麼問題？
4歲以後，大腿骨平均每年大約會向外轉1.5度，因此大多數的內八其實都會隨著孩子的年齡增長而改善，以成人來說，內八的人並不多見。但如果到8歲以後，依然有較嚴重的內八，就有可能會伴隨到長大成人了。嚴重內八長期下來不只可能走路經常絆到自己，還有可能在運動時比一般人更容易扭傷、影響腳踝關節的穩定度，因此若內八的狀況已為生活帶來不便，建議還是盡快至醫院諮詢與進行評估，並考慮讓孩子接受治療喔！
（圖片來源：Pexels）
怎麼預防小孩變內八？
一、避免趴睡
趴睡時，為了讓腳部較舒服，通常會呈現雙腳腳掌平放往內收的姿勢，若讓孩子長期趴睡，習慣這樣的腳掌擺放姿勢的話，可能會使內八變得更為嚴重。
二、避免W型坐姿
經常坐W型坐姿的小朋友，髖關節也會比較鬆、比較不穩定，加上這個坐姿本就是讓整支腳往內旋的動作，因此會讓孩子比較容易出現內八情形。建議父母可示範盤腿坐的坐法，盤腿因為是雙腳張開外旋的姿勢，較能有效預防或改善內八喔！
（W型坐姿示意圖。圖片來源：Pexels）
三、挑選合適的鞋子
有些人認為鞋子整體要越軟才越好穿，但其實是錯誤的，整雙鞋子都很軟的話，對腳踝的包覆度、支撐度不足，可能會讓孩子的腳施錯力而導致內八情形。建議爸媽在為孩子挑選鞋子時，選擇鞋底硬、內部軟、能夠好好包覆與支撐腳踝的鞋子。
四、多做能讓腿部往外旋的運動
除了上述提及的騎腳踏車、溜直排輪外，還可以踢毽子，或者是做一些腿部向外的伸展操，例如：坐在地板上，並打開雙腳，讓腳底板貼合，上身往下壓30秒。不過伸展操對孩子來說可能較無趣，無法持久，建議爸媽還是以陪伴孩子外出運動為主唷！
（圖片來源：Pexels）
總結來說，未滿4歲的寶貝內八爸媽大多不用太擔心，只需注意坐姿及做好相關的預防，通常內八都會一年比一年改善。當然，若孩子經常跌倒，或是走路出現疼痛等情況，還是建議盡快請醫生做評估哦！
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撰文編輯 #Lexie
