胎停後是否能再孕？5件關於胎停你該知道的事，專業醫生幫你解答！

胎停是一個令人心碎的經歷，許多媽媽在面對這種情況時，常常會感到無助和自責。然而，專家提醒，多數情況下是胚胎的自然淘汰，並非由孕婦的行為所引起。了解胎停的原因、症狀以及如何應對，可以幫助孕婦更好地面對這一挑戰。本文將深入探討胎停後的處理、風險因素、預防措施以及醫生的建議，幫助準媽媽走出陰霾，重新迎接希望。

（圖片來源：pexels）

1、胎停的前兆與症狀

胎停的前兆：

• 早期胎停（12週以下）： 通常不會有明顯前兆，胎停往往只能在產檢時發現。
• 較大週數胎停（16週-20週以上）： 這時孕婦已能感覺到胎動。如果發現胎動次數減少，應特別注意，這可能是胎停的徵兆。

建議在懷孕6個月以上時，孕婦可以自行監測胎動。正常情況下，每小時應有超過3次的胎動。

胎停的症狀：

• 胎兒停止發育後，可能會出現腹痛或出血。
• 其他孕期不適症狀（如噁心、嘔吐、頭暈）通常是正常的孕期反應，無法作為胎停的準確指標。

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2、胎停的診斷

1. 超音波檢查：臨床上，超音波是最常用的診斷工具。如果發現胎兒發育停滯，或在7週以上仍未出現心跳，或心跳消失，就可確診為胎停。
2. 試管嬰兒懷孕的診斷：對於試管嬰兒懷孕的孕婦，從胚胎植入後便會開始監測。由於胚胎早期非常小，超音波無法清楚看到，因此會通過抽血檢查HCG指數。如果HCG指數未翻倍或下降，則可能暗示胚胎停止發育，需進一步檢查。
3. 小週數胎停的診斷：如果懷孕週數較小，並且未能在預期時間內檢查到心跳，會進行反覆檢查。如果大於9週仍未聽到胎心，則確診為胎停。
4. 大週數胎停的診斷：若在已經能聽到胎心的孕婦中，某次產檢發現胎心消失，也可確診為胎停。

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3、胎停後的處理

胎停後，孕婦可能會經歷自然流產的過程。如果自然流產未能完全清除胎兒，或根本沒有自然流產的現象，則需要進行進一步處理。

1. 7週以下的胎停：若胎停發生在7週以下，通常建議使用藥物來促進人工流產，這樣對子宮內膜的傷害較小。
2. 7-14週的胎停：如果胎停發生在7到14週之間，或藥物流產無法完全清除胎兒，則需要考慮安排手術處理。
3. 自然流產後的備孕：自然流產後，孕婦可以等月經週期恢復後，就可以開始準備下一次的懷孕。
4. 人工流產後的休息：如果經歷了人工流產，建議至少休息2-3個月，讓身體充分恢復，然後再開始備孕。
5. 心理調適：歷經懷孕、胎停、流產對於孕婦而言是非常大的心理創傷，雖然大部分的人在經過沈澱之後都能接受，但也不乏情緒無法平復的狀況，如影響到生活，建議尋求心理諮商的協助。

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4、風險因素與預防措施

胎停與流產的原因
胎停和流產大多是胚胎的自然淘汰，通常由於胚胎的染色體異常，無法繼續發育或存活。這是自然選擇的一部分，「並不是孕婦的錯誤」。然而，高齡族群的孕婦胚胎染色體異常的風險較高，因此這群人需要更加注意。

降低風險的預防措施

• 試管嬰兒的胚胎篩查：對於高齡孕婦或有多次流產經歷的夫妻，可以考慮進行胚胎切片化驗，通過基因檢測來確認胚胎的染色體是否正常。這樣可以大大降低胎停的風險。
• 生活習慣的調整：雖然抽煙、喝酒、吸毒等不良習慣已經證實會對孕期健康造成危害，但其他的生活習慣對胎停的影響仍無法證實。因此，保持健康的生活方式、合理飲食、適量運動、避免過度壓力等，都是有助於降低胎停風險的重要措施。

免疫問題與胎停
某些免疫問題也可能導致習慣性流產或胎停。這類問題可能會影響母體的免疫系統，使其對胚胎產生排斥反應。如果你有過兩次或以上的胎停、自然流產經歷，建議進一步檢查免疫系統，了解是否存在相關問題，並在醫生指導下進行治療。

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5、李毅評醫生給媽媽們的建議

通常只要確認流產後恢復狀況沒問題，隨時可以再開始備孕，不需要持續追蹤，當然如果有前面提到的免疫問題，會建議定期至免疫科追蹤，確認是否需要使用藥物來控制，以避免下次流產再發生。

很多媽媽會將胎停、流產的責任攬在自己身上，責怪自己是不是不小心吃了什麼、做了什麼，才導致這樣的狀況發生，事實上大多的胎停都是胚胎的自然淘汰，並不是做錯了什麼，因此建議大家放寬心，重新出發，很快的健康的寶寶會再回來的。

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＊本文由【新光醫院生殖中心主任 李毅評醫師】授權，未經同意請勿轉載。

醫師簡介

李醫師經歷台大醫院婦產部專科訓練，並在生殖醫學中心進行專業培訓，目前擔任新光醫院生殖中心主任及台大醫院兼任主治醫師。專注於不孕症及人工生殖醫學，並憑藉科學研究與臨床經驗提供最可靠的醫療服務。醫生以親切友善的態度與患者溝通，並通過撰寫通俗易懂的醫學文章廣受好評。診療團隊具有高度專業素養，並以貼心關懷為患者提供用心的醫療服務。

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