防疫時期寶寶發燒怎麼辦？常規疫苗該延後嗎？掌握3關鍵就不慌張！
突然爆發的疫情打亂了生活節奏，連原本的就醫習慣也受到限制，特別是容易生病的幼兒，對家長來說更燒腦。在疫情下該怎麼因應？什麼時候該就醫？是否要按時去打常規疫苗？
台灣疫情進入三級警戒後，許多習慣的生活方式都被迫改變。對家有幼兒的家長來說，在疫情這段期間最擔心的應該就是就醫問題。畢竟小朋友因為免疫系統還在發育中，本來就是容易生病的族群；疫情期間就醫又擔心會不會被感染，頓時讓許多家長手足無措。
疫情嚴峻應否就醫：「發燒、喘」是指標
馬偕兒童醫院兒童感染科資深主治醫師邱南昌說，兩歲以下小朋友的確是經常就醫的族群，但通常都是症狀來得很快，病情不一定嚴重。他建議，如果小孩的感冒沒有出現「喘」的狀況，其實不需要就醫。特別是小朋友待在家，比較容易因為灰塵、塵蟎等過敏原誘發吸道敏感症狀，建議要特別注意居家清潔，避免過多過敏原產生。
如果小朋友發燒，大部分都是感染所引起，邱南昌說，發燒超過38.5度可以適度給予退燒藥物，如果給藥後，喘的症狀有緩解，就代表只是感染造成新陳代謝加快所導致的體溫上升，這個狀況其實也不需要冒著風險到醫院。
另外還可以觀察活動力。邱南昌指出，如果服用退燒藥後活動力變好，就不需要太緊張；但如果給了藥燒退下來但活力依舊不好，應該就要就醫。不過，退燒藥不是給一次就有效，建議可以觀察一天後再決定是否就醫。
除了發燒感冒症狀外，腸胃炎也是幼兒常出現的就醫原因。邱南昌表示，在還未加入副食品的嬰幼兒，母奶可以繼續哺育，其他添加奶類也不需要變動。四個月以上添加副食品的幼兒，會建議先改為清淡飲食幫助腸胃休息。應特別注意有無脫水現象，例如多次水便、哭沒有眼淚、眼窩凹陷等，都應該要趕緊就醫。
以上都是小朋友平時就容易發生的狀況，家中或多或少都有一些常備藥，邱南昌提醒，退燒藥、止咳、流鼻水等藥物，平時都可以備著。有腹瀉狀況時，也可以給予專用電解水防止脫水。如果發生上述需就醫的狀況，還是應該做好防護就醫。
常規疫苗接種可延緩 母親為B肝e帶原者除外
兩歲以下幼兒家長也很擔心疫苗接種問題，疫情期間是不是該暫緩打疫苗？如果無法按照時程就醫接種疫苗，是否會影響疫苗效果？邱南昌認為，若平時有按時接種疫苗，其實晚一些補打疫苗影響並不大，特別是現在大家都沒有出門，感染風險也會大幅降低，只要疫情趨緩再補種即可。
不過邱南昌特別提醒，在B型肝炎疫苗接種上，為了避免寶寶有被垂直感染的風險，若是媽媽為B肝帶原者且e抗原呈現陽性，那麼寶寶就一定要按照時程接種疫苗。
幼兒也要戴口罩 減少出門避免接觸
土城醫院兒科主任陳力振則建議，疫情期間減少出門、避免接觸人群，還是最好的抗疫方法。他也提醒，出門時除了保持社交距離，也要讓小朋友習慣戴口罩，「一定要讓小朋友習慣，千萬不要因為戴不住就不戴」。除了提醒幼兒應減少暴露在外，陳力振也說，大人回家後也應該立即換下衣物，清潔雙手再接觸幼兒，才能真正避免感染。
至於有些需要早療的兒童，家長也會擔心是否應如期進行。陳力振認為，目前許多早療評估、療育課程都已經暫緩，家長可以與早療團隊進行聯繫，調整早療課程。陳力振提醒，早療其實最重要的是在家庭，早療機構只能在短時間內教導正確的動作，回到家後就必須靠照顧者持續的進行，才能維持最好的治療效果。如果擔心影響後續治療資格權益，相信主管機關也會有後續因應延長措施。
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撰文編輯 #rain
