長短腳怎麼辦？臨床醫師告訴你怎麼做！

 那，長短腳究竟是怎麼回事呢？我們怎麼看待呢？ 長短腳有兩種，一真一假 斯斯有兩種，長短腳也有兩種－結構性與功能性的。同樣都是長短腳，但處理的方向完全不同。 －結構性長短腳指的是腿「真」的有長短。這通常是先天的，或者是大腿或小腿發生過骨折，重新長時，骨折那隻腳通常會更長。 由於是腿「真」的有長短，去「喬」沒有用，透過外加的輔助（墊片、鞋墊、鞋外增高），透過外物讓腳的長度平均，避免造成衍生的脊椎歪斜或膝蓋的壓力。 －功能性長短腳則是腿的長短是假的，雖說是假，但反應在人體上卻非常真實，例如在往下蹲時，屁股通常會歪一邊、運動出力時兩邊也會不均。 功能性長短腳是因為人後天的行為例如愛翹腳、三七步、工作或運動都側重同一邊，造成骨盆歪斜，導致腿假性長短。這是要用「喬」的。 但坊間有些民俗療法直接比較兩隻腿的長度，然後直接把短腿往下拉，這是不對做法，因為骨盆歪斜同時需要考慮上下歪斜與旋轉歪斜。世界手法醫學針對如何調骨盆，是要經過好幾個動作測試，才會決定調整的方法，而不是貿然把短腿往下拉。 錯誤處理，適得其反 講完理論，想跟大家表達什麼呢？跟大家分享兩個案例： 案例一、小惟(化名)一直都有膝蓋與腰部疼痛的問題，去推拿時發現有長短腳，推拿師說要喬骨盆，喬完都會比較舒服，但卻無法持久。來找我們治療時，經評估發現是結構性長短腳，策略上應先將短邊墊高，再處理症狀，才是治根源的方法。 案例二、建安(化名)重訓時深蹲一直都發現自己會歪一邊，偶然的機會下，接受賣鞋墊廠商的推銷，說他有長短腳，要將短邊墊高。結果反而出現膝蓋痛的不舒服。經評估後，發現建安根本是功能性長短腳，貿然用鞋墊墊高，反而增加不必要的關節壓力。 看似都是長短腳，但原因不同，解決方式就不同。 我曾經還遇過患者，是結構性長短腳的問題，而且落差超過1.5公分。這會造成什麼影響呢？由於長短有落差，造成長腳的膝蓋為了代償而變成內八（是長腳內八但短腳還是值得喔！） 由於鞋外墊不是我可以處理的，我建議他到專門做這類足部輔具的單位製作，但他覺得這樣鞋子很醜，沒立即接受我的意見。 所以囉～這樣的分享是想告訴大家，遇到問題真的找相關專業人員協助，我遇到許多患者在過去的處理裡被搞得亂七八糟，錯誤的介入讓身體代償的很複雜。又或者已經協助分析，卻因為美觀（穿鞋是另外一個我常常被打槍的）XD或其他的因素而無法接受建議。我心中都會覺得很可惜。 透過文章建立大家一些觀念，希望大家未來面對問題都有好的處理心態，我是岳裕，我們下次見。 #功能性長短腳 #物理治療 #結構性長短腳 #臨床 #長短腳 

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