別再對避孕藥敬而遠之，它其實是好處多多的女性最佳戰友！

關於性事，姑媽最常聽到人類流傳一個說法就是「愛一個女生，就乖乖戴套，不要讓她吃避孕藥」，說得好像 避孕藥 真的是女生不該去了解或使用的產品。 避孕藥有分事前避孕藥及事後避孕藥，事後避孕藥的確如同大家所說的，傷身又容易失敗，但事前避孕藥並沒有大家想像的那麼恐怖，近幾年醫學上不斷改良，大幅減輕副作用，它已經不再只是個避孕的工具，還是一個專門幫女生調經、舒緩經痛的得力助手。 #常見的避孕方式 避孕方式有很多種，姑媽簡單解說一下分類： 每種避孕方式各有其優缺點，姑媽今天要先專心為大家講解事前避孕藥。 避孕方式這麼多種，不論選擇何種方式，女孩們都要學著保護自己～ #事前避孕藥的原理 事前避孕藥主要的成分是「少量的雌激素」＋「黃體素」，兩者在避孕這件事上佔有不同角色。 藥物中的雌激素會阻止大腦釋放相關激素，而當卵巢沒有接收到大腦釋放的訊息時，它就會抑制排卵。 而黃體素會直衝子宮，干擾子宮內膜生長，內膜變薄後受精卵就不易著床。且同時黃體素也會增加子宮頸黏液濃稠度，使精子們游行受阻，不易通過。 #成分與副作用 剛剛姑媽有提到，事前避孕藥是由「少量的雌激素」＋「黃體素」組合而成，不同品牌差異在於雌激素量的多寡，以及黃體素的種類選擇，我們就分別介紹這兩種成分與其相關副作用。 1. 雌激素(大多為Ethinyl estradiol) 一般0.03mg為低劑量，大於0.05mg則屬高劑量，而高劑量因為副作用也越高，因此市面上已經停售。 初次服藥的女孩可能會出現噁心、嘔吐、頭暈等副作用，但雌激素造成的副作用通常是短期的，代表身體正在適應，短時間內就會減輕。如果症狀長期都沒減輕，就要立刻找醫生求救了。 2.黃體素 黃體素種類繁多，各自特性不同，活性也一樣。活性越高的黃體素，能以更低劑量達到避孕效果。 第一代常見的黃體素：Norethindrone (活性4) 最早期的黃體素有雄性化的活性，因此容易長痘痘、毛孔阻塞。 第二代常見的黃體素：Levonorgestre l (活性6) 活性比前一代高，但副作用也升高，雄性化的活性是所有種類中最強、最容易長痘痘的。 第三代常見的黃體素：Desogestrel (活性8)、Gestodene (活性9)、Norgestimate (活性4) 主要特點都是降低雄性化活性的副作用，減少痘痘生長及毛孔阻塞。 第四代常見的黃體素：Drospirenone (活性4)、Cyproterone Acetate (活性4) 最新一代的黃體素種類皆含有抗雄性化的活性，因此減少痘痘生長機會，也不易毛孔阻塞泛油光，最特別的是，Drospirenone這個種類增加了一項預防水腫的效用。 #市面上的事前避孕藥 第一代避孕藥： Norethindrone (第一代黃體素) 通常都搭配劑量比較高的雌激素，副作用過高因此已禁用。 第二代避孕藥： 雖已降低雌激素劑量，但由於Levonorgestrel (第二代黃體素) 雄性化作用過強，因此市面上很少見。 第三代避孕藥： 已改成超低劑量的雌激素，搭配第三代的黃體素，雄性化副作用較二代低。 第四代避孕藥： 超低劑量的雌激素，加上第四代的黃體素，擁有抗雄性化的活性，因此幾乎無痘痘、出油或毛孔粗大等困擾。 不管服用哪一代的避孕藥，最好訊問藥師或直接請婦產科醫生開立，畢竟這種專業藥物，還是讓專業的來！ #服藥注意事項 #事前避孕藥其實不可怕 不要害怕服用避孕藥會有各種傷身體的副作用，事前避孕藥其實除了避孕，還能幫助女孩調經、減緩經痛，完全是集多種功效於一身啊！ 最妥善的方式是手刀去向醫生諮詢和討論最適合你的避孕方式，不要自己胡亂嘗試！ 畢竟避孕藥是處方籤藥物，有專業人士幫你也會吃得比較安心～ 最後姑媽祝大家避孕成功 : ) 📌資料來源: 簡介台灣目前常用的避孕方式 馬偕醫院 口服避孕藥 高雄榮民總醫院 婦女醫學部 口服避孕藥簡介 新竹馬偕紀念醫院 口服避孕藥 國民健康署 青少年網站 【懶人包】避孕方式懶人包 國民健康署 青少年網站 避孕方式 台灣婦產科醫學會 計畫性使用口服避孕藥? 衛生福利部桃園醫院 亞東醫院藥學部 淺談避孕藥 東元綜合醫院 藥劑部 陳怡如藥師 #懷孕 #用藥方式 #避孕藥 

這個不行那個不行，月經來到底該吃什麼？破除生理期常見的六大食補迷思！

生理期是女性一個月當中最難熬的日子，除了經期症候群的攻勢外，又加上經痛的助攻，使女性苦不堪言，而從小女性們就聽過坊間流傳的各種生理期禁忌，例如不能吃冰、喝酒、喝咖啡，但多吃巧克力、黑糖水能緩解經痛等，超多不同說法。 那麼，實際上又是如何呢？讓我們來看看吧！ #生理期間的飲食 與其大推生理期間應該多吃什麼，不如從日常的飲食均衡開始做起，每天建立健康的飲食習慣，經痛自然會慢慢減少。但鐵質是在女性生理期大量流失的礦物質，當輕微缺乏鐵質，容易影響學習及認知能力，可以多補充深色肉類、內臟食物與偏紫紅色或是黑色蔬菜，但仍不宜過量食用。 #生理期間的禁忌食物 ＊酒精類 另外，酒精同樣會促進血液循環與血管擴張，造成出血量加大與經期延長。因此生理期間喝酒，遠比平時喝酒更為傷肝傷身。 #生理期的食補迷思 Q1. 藥膳補品吃了會崩血？ 相關研究：藥膳補品並非完全的生裡期禁忌食物，國家衛生研究院及國科會、衛生署於2003年起，已發表論文進行四物湯治療經痛研究，經痛減緩程度意外的大，但實際上尚無任何數據顯示飲用後將會造成崩血。 中醫觀點：這類補品，不管是麻油雞、羊肉爐、薑母鴨或是四物湯，只要藥膳裏面含有當歸、麻油、米酒等，以中醫觀點皆為活血食材，「氣血虛弱型」很適合作為調經之物，但非氣血特虛弱者，飲用後可能會造成血流不止，故藥膳補品請諮詢醫生再進行調理！ Q2. 經期不能喝咖啡？ 中醫＆相關研究：咖啡因和經前症候群（PMS）之間並沒有特別的關聯性，但由於過量的咖啡因會使神經過度亢奮，引起情緒緊張、血管收縮、經痛加劇。因此醫師建議，生理期前與期間，雖不需要刻意避免茶、咖啡等含有咖啡因的飲食，但一天的咖啡因攝取量不得超過260毫克，方不影響身體健康。 Q3. 吃巧克力可以舒緩經痛？ 中醫＆相關研究：當女性雌激素下降，會使身體中血清素和多巴胺等荷爾蒙濃度下滑，部分女孩會出現愛吃甜、情緒起伏、偏頭痛、昏昏欲睡等生理反應。甜食的確可生成血清素使人感到愉悅，但也容易使血糖快速飆升，導致賀爾蒙不穩影響子宮收縮，經痛加劇，生理期間吃一點甜食沒關係，但不要狂吃。巧克力更不用說，除高糖分外還含有咖啡因，兩者過量皆會造成經痛加重，在經期中扮演的角色偏向安慰劑，心理影響大於生理層面。 Q4. 黑糖薑茶可以舒緩經痛？ 相關研究：實際上並無任何醫學證明，指出黑糖與紅糖可以減緩經痛的數據，唯有「熱飲」能促進血液循環，舒緩經痛。不僅如此，若過量食用黑糖與紅糖，使血糖快速升高，則會造成經期不適。 確實有國外研究，連續四天每天飲用250mg薑粉四次，效用幾乎等同於布洛芬，但仍無充足的證據可支持此論點。但薑的刺激性較強，建議不要食用過量並視個人情況隨時調整，眼睛乾澀、肝病患或喉嚨不舒服者，最好不要食用。 中醫觀點：許多女性為了讓經血排出更順暢，喜歡在生理期間飲用熱黑糖薑茶、紅糖水，但中醫認為子宮內膜異位症、慢性盆腔炎、下陰部有黃色分泌物的患者多屬熱性體質，不建議吃具活血作用的黑糖、薑與紅糖。 Q5. 紅豆可補血舒緩經痛？ 相關研究：常常聽到經期要多喝紅豆湯補血，紅豆雖鐵量為豆類第三名，但所含鐵質為非血鐵質，與紅肉類所含的鐵質不同，較難被人體吸收。若要選擇補血食物，紅豆在榜單中但並不會是最佳選擇。 中醫觀點：在中醫學中屬溫熱食物，對於寒性體質的女性同胞們而言可舒緩(原發性)經痛，但需大量食用才能見其效用。紅豆含鉀量高，須注意不可過量食用，以免造成高鉀症。子宮肌瘤或是子宮肌腺症發炎引起的經痛，則不適合喝。 Q6. 吃冰會造成經痛加劇？ 相關研究：實際並無任何研究指出，冰品與經痛有密切關連性。 中醫觀點：爭議最大的非冰品莫屬了。中醫醫師指出，若女性子宮的血液循環較好，或者為熱性體質，生理期時吃冰或寒性食物，影響比較小，但仍建議生理期時不要過量食用寒性食物。若體質為手腳容易冰冷、易拉肚子，就是中醫所謂的虛寒體質，此時吃冰，會導致腸胃道細小血管收縮，連帶牽引子宮腔體的微循環不順，排血時易形成血塊，或導致經痛加劇。 寒性食物列表(僅列出常見的)： 寒性水果：香蕉、橘子、奇異果、梨子、西瓜 寒性蔬菜：海帶、紫菜、竹筍、筊白筍、荸薺、蘆筍、西洋菜、白蘿蔔、大白菜、蘆薈、苦瓜 寒性肉類：蛤蜊、田螺、螃蟹 #不是每種食補都適合每個人 飲食說法千百種，大部分食補皆偏向中醫論述，但國際也越來越多研究投身飲食與生理期相關主題，甚至西醫與中醫聯手進行相關實驗。還是建議大家，和醫生討論評估身體狀況，再選擇最適合的調理方式。畢竟所有研究和論述都只是取樣中的平均值，無法量身定做！ 資料來源: 衛生福利部 吃巧克力可以緩解經痛嗎？ 《寒則凝滯，不通則痛 — 經痛的治療與照護》 A prospective study of caffeine and coffee intake and premenstrual syndrome 飛德醫學醫刊 薑與經痛 奇美醫院生殖醫學中心 紅豆可以消水腫又助孕？ Comparison of effects of ginger, mefenamic acid, and ibuprofen on pain in women with primary dysmenorrhea. 《探討經痛的原因及改善方法》 衛生福利部 南投醫院 月經疼痛-中醫科主任 顏素美 衛生福利部 雙和醫院 缺鐵性貧血 衛生福利部 基隆醫院 經前症候群 衛生福利部 基隆醫院 鐵定美麗 衛生福利部 基隆醫院 藥膳的作用 行政院衛生署 中央健康保險局電子報 平常勤保養，揮別生理痛 衛生福利部 新營醫院 四物湯的四季養生新聞稿 — -中醫科邱玉柱醫師 國家衛生研究院新聞稿 四物湯可以治療經痛嗎？ 台中榮民總醫院 婦女醫學部 惱人的月經問題－痛經篇 四物湯用於原發性經痛之臨床功效評估 台北市立聯合醫院 中興院區 調經不一定用四物湯 #月經 #經期 

女性們都怕找上門的「子宮頸癌」，其實只要這兩件事就可以預防！

#蟬聯36年的死因之首 癌症一直是國人死因之首大家或許耳聞許久，但它位居第一已連續36年，這驚人數字可能也會讓你的眉毛不經挑了一下。若依死亡率排序，106年的十大癌症死因順位中，子宮頸及部位未明示子宮癌為第十位，與105年相比上升一個順位。 若以女性之前十大癌症死因觀察，子宮頸及部位未明示子宮癌則位居第七位，其死亡率超過卵巢癌。 #先認識 HPV 人類乳突病毒 (Human Papillomavirus, HPV) 是一種DNA病毒，會感染人體的表皮與黏膜組織，除了有一百多型外，也可分為低危險型及高危險型，其中第6及11型為低危險份子，第16及18型為高危險份子，子宮頸癌超過70%都是由第16和18型所致。但這可不是只有女性要牢記的，男性也會經由性行為感染HPV，雖然低危險型的致癌機率相對小，但男性感染後可能會引起生殖器疣，也就是得到就會讓你臉歪的菜花。 女性一生中約有50至70%的機會感染HPV，而這數字也會因你開始有了性行為後而增高。若是經常性地更換性伴侶或是處於免疫力低落者，感染風險也會增加。 此病毒沒有明顯的症狀，若是不幸感染，通常9成的感染會在1年內消失，若是超過1年便是持續性感染，未來罹患子宮頸癌的機會也將提高。另外，HPV感染也會造成男性陰莖癌、男女兩性肛門、 扁桃腺、舌咽及舌頭等癌症。 這麼無跡可尋的HPV還是有降低感染的方法，請讓自己維持良好的生活作息及均衡飲食，免疫力提高，讓身體自動清除病毒。最後，也請讓保險套成為你與性伴侶間的電燈泡，它會讓你離HPV遠一點的。 #不能治療，但能預防！ #子宮抹片檢查 HPV暫無特定藥物可治療，但現今醫療的發達讓我們不至於坐以待斃。接種疫苗雖無法百分百預防子宮頸癌，但可預防60至70％的感染，另因疫苗尚未涵蓋上述提到的一百多型，所以記得必須定期接受子宮頸抹片檢查。三十歲以上的婦女至少每三年做一次檢查，若是能一年一次較佳，而未滿三十歲但已有三年以上性行為的女性也建議自費檢查。定期規律的子宮頸抹片檢查可降低60至90%子宮頸癌的發生率。 另外自107年6月1日起，臺北市政府衛生局委託所屬市立聯合醫院，包含中興、仁愛、忠孝、陽明、和平婦幼及林森院區的婦產科門診，提供設籍臺北市30歲以下女性每年一次的免費子宮頸抹片檢查服務，30歲以上的女性則是健保每年已付一次，目前使用率僅三成，請立馬定下這個一年關愛自己一次的約定～ 1.去醫院受檢前有幾個重點提醒 ＊請盡量穿著裙裝，讓檢查較為便利。 ＊經期完全結束後約3至4天再檢查，若是已停經則無限制。 ＊檢查前三天應避免：性行為、盆浴、使用陰道塞劑或陰道灌洗液 ＊檢查前三個月應避免：子宮頸之冷凍治療、電燒或其他手術 ＊若有長期服用藥物者，如避孕藥，請告知醫生 請謹記上述的注意事項，以免影響醫生診斷。 2.受檢過程 檢驗過程迅速，醫生會用器械將陰道撐開，並用棉棒輕刮，獲取子宮頸上皮細胞後送檢驗。 3.檢驗結束 受檢完的一兩天內通常會有小量陰道出血的狀況發生，切勿過度擔心。 4.結果 檢驗報告通常於2–3週後便會出爐。 #子宮頸疫苗 目前全球共有三支疫苗上市，台灣也皆已核准上市，分別為荷商葛蘭素史克藥廠的二價疫苗「保蓓 (Cervarix)」及美商默沙東藥廠的四價疫苗「嘉喜 (Gardasil)」與九價疫苗「嘉喜9 (Gardasil 9)，詳細接種內容請參考下列圖表： 注意：不建議交互接種，從第一劑開始到最後一劑疫苗皆應接種相同價數的HPV疫苗。 #效力與副作用 目前追蹤受試者的時限最長為十年左右，所以尚無法證實接種疫苗後可維持多長的保護效期，根據最新的資料顯示，保蓓的二價疫苗的保護力至少9.4年，嘉喜的四價疫苗至少8年，確切的效力仍須待官方持續的觀察，它並不是一勞永逸的。 經諮詢醫師且接種疫苗後，請你別急著離開，先停留觀察個30分鐘，確認自己是否有任何需要立即處理的副作用。副作用的發生率為千分之2.6，較常見的不良反應為：注射部位疼痛、腫脹、紅斑、搔癢、發燒、頭痛、噁心、暈眩等，較少見的則為：腹瀉、皮疹、蕁麻疹、關節痛、昏厥等。 #誰適合接種HPV疫苗？ 世界衛生組織認為HPV疫苗應納入國家疫苗接種計劃，因為此疫苗針對9–14歲沒有過性行為或未受到HPV感染的女性接種較具效益，這也是衛福部已於去年11月起，讓全國的國中一年級女生都能免費接種。 有過性行為的朋友並不代表就在名單之外，是仍可接種的。不建議接種的對象如下： 1. 接種HPV疫苗後出現過敏症狀者。 2. 已懷孕者 (目前為止尚未發生HPV疫苗對母親或胎兒造成任何妊娠不良事件)。 3. 有計畫懷孕者 (在接種疫苗的六個月期間應避免懷孕)。 4. 本身有特殊疾病史者 (如：凝血性問題疾病、免疫功能異常或正服用免疫抑制劑)。 5. 接種當天若有發燒或感染症狀、或正在服藥等，接種前應主動告知醫生以進行評估。 參考資料： 衛生福利部：106年國人死因統計結果 衛生福利部國民健康署：HPV疫苗專欄 衛生福利部國民健康署：HPV疫苗衛教手冊 衛生福利部國民健康署：防癌新觀念－人類乳突病毒(HPV)疫苗 國健署提供子宮頸癌三道防線 接種HPV疫苗不可少 國泰綜合醫院：子宮頸癌 李綜合醫院：人類乳突病毒疫苗 http://www.leehospital.com.tw/衛教天地/healthy02-20.html 臺北市政府衛生局：篩檢活動 臺北市立聯合醫院 「女性30歲以下子宮頸抹片檢查」服務 蕙生婦幼醫院 #HPV #子宮頸抹片檢查 #子宮頸癌 

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