青春期提前來報到，性早熟恐讓孩子長不高！日常5招預防提早「變大人」

以前的家長都會擔心自己的孩子長不大，但現在的小孩都發育得很好，青春期的時間也較以前來得早，甚至過早出現性徵，即醫學上所說的「性早熟」。越來越多的外在因素讓兒童有性早熟的情況，症狀不只是提早出現性徵，還會造成身高停止生長，想了解性早熟的定義、原因、治療防式、飲食注意事項、檢查等，就不要錯過今天的文章啦！ （圖片來源：Pinmed） 性早熟是什麼？有什麼症狀與特徵？ 青春期的變化： 青春期是人生的重要階段，代表生理、心理都開始由兒童進入成人的階段，人體生殖機能及生理機能成熟也會漸趨成熟。根據衛福部國民健康署婦幼健康組的資訊，女生在青春期發育期間，女生8歲後會出現胸部發育，長出陰毛及最後月經出血，而男生則在9歲後睪丸開始發育，接著出現陰莖變長、變聲、長陰毛等，此外男女生在青春期間身高、體重都會急遽增加。 性早熟定義： 孩童的青春期發育年齡有很大的差異，根據高雄醫學大學附設中和紀念醫院的資訊，醫學上定義性早熟為兒童第二性徵出現的時間過早，即男生在9歲前出現睪丸、陰莖發育、變聲、青春痘等，而女生在8歲前胸部有硬塊、陰毛、甚至月經來臨等都是性早熟的症狀。根據韓國研究顯示，每十萬個孩子中，少於10位患有性早熟，而女生患有性早熟的機會是男生的10倍。 性早熟分類： 根據三軍總醫院小兒科部的資料，在臨床上性早熟可分為中樞型性早熟、週邊型性早熟兩類： 此類型的早熟是因為大腦內的下視丘因某些原因導致激素分泌不正常，使腦下垂體分泌促性腺激素，從而促使女孩的卵巢分泌雌激素，男孩的睪丸分泌睪固酮，性腺激素變得異常亢進，因此提早進入青春期。 為腦部以外的週邊荷爾蒙腺體分泌出現問題所導致，造成孩童雌激素或睪固酮過度分泌。腎上腺增生症、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤、睪丸腫瘤等都有可能造成週邊型性早熟。 （圖片來源：Pinmed） 性早熟的原因有什麼？恐釀身高贏在起跑點卻輸在終點！ 性早熟成因： 造成孩童性早熟的原因可分為病理性和特發性。根據馬偕兒童醫院病的資訊，病理性的性早熟成因包括腦部腫瘤、腦部損傷、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤、內分泌疾病等，6歲前出現性早熟的孩童多數屬於病理性。 特發型性早熟的成因不明，但可能與基因遺傳、飲食狀態、環境荷爾蒙有關。 基因遺傳： 性早熟與特定的基因變異有關，這些基因可透過遺傳的方式，傳至下一代。 環境荷爾蒙： 在我們生活周遭的環境中充斥著不同的化學物質，毒物及化學物質局指出，目前已知有多達 70 種化學物質被列為環境荷爾蒙，如農藥殺蟲劑、工業產品、塑化劑、金屬污染物、化合物戴奧辛（Dioxin）等。 環境荷爾蒙主要從食物途徑及容器途徑進入人體。食物途徑是指有毒化學物質處理不當成污染物並進入環境，經由農業或漁業中的生物吸收，最後進入食物中。容器途徑指錯誤使用塑膠等材質的食物容器，例如溫度太高或是磨損後持續使用，都會使環境荷爾蒙進入人體內。 飲食狀態： 孩童進食過量高雌激素的食物，有機會造成性早熟。攝取過量高脂肪、高精緻糖的食物，容易造成肥胖，增加性早熟的機會。 性早熟影響： 除了因青春期提早到來，出現第二性徵使外觀產生改變外，中國醫藥大學兒童醫院也提到，孩童的心理狀態也會出現變化，因心理不如外觀般成熟，使他們對自己身體產生疑惑，在生活適應和同儕相處上容易出現挫折感。 體內的性荷爾蒙增加使骨齡超前，雖然較同齡的小孩長得高，但因日後骨骼生長板提前閉合，導致長大成人時身高比其他人矮，錯失「高人一等」的機會。 性早熟何時需進行檢查？治療方法為何？ 性早熟檢查時機： 只要女孩在8歲前、男孩在9歲前開始發展出第二性徵，就應該求醫接受檢查，若發育的年紀越小，就越需要特別注意。 性早熟診斷方法： 根據台灣家庭醫學醫學會的資料，性早熟的評估與診斷，一般有6種方法： 醫師會針對孩童的家族史、個人病史、藥物史及飲食習慣進行詢問 包含身高、體重、生長速率及第二性徵發育的評估，並和一般同齡小孩作比較 照左手X光顯示骨骼發育狀況，由醫師依照腕骨生長板的發育情形判定骨齡，並預估成年身高 檢查卵巢的卵泡大小、子宮發育情形、及是否有腎上腺腫瘤和其他腹部腫瘤 透過驗血方式檢測性荷爾蒙濃度 性釋素測驗（LHRH Test）是一個用來了解下視丘、腦垂體、性腺軸功能的檢查，以判定是否為中樞型性早熟的個案 何時需接受治療？ 根據中華民國兒童生長協會的教學，若孩童符合以下條件，則沒有接受治療的必要性。 需接受治療族群： 若孩童出現以下狀況，則建議接受治療。 男生： 女生： 治療方法： 根據國泰綜合醫院小兒科的資訊，不論是中樞型性早熟還是週邊型性早熟，都已經能作出有效治療，醫生建議使用性釋素類似物（GnRH analogue）來延緩青春期。此藥物的作用在於把原本在青春期會發生的生理變化，全部變回青春期之前的狀態。 性釋素類似物治療費用： 性釋素類似物的價格大約為新台幣$4000～$5000一劑，患者約每一個月注射一次。7歲以下就開始發育，出現第二性徵的女孩，才有辦法以健保給付使用藥物，並且必須在醫院，由內分泌科專科醫生或兒童內分泌科醫生診治的孩子，才能以健保給付。要使用健保補助的孩子，一定要接受性釋素測驗，以區分孩子的性早熟是不是由腦部所啟動的中樞型性早熟。 性早熟治療藥物有副作用嗎？日常5招預防提早「變大人」 性釋素類似物副作用： 性早熟的治療藥物有著一定的副作用，以下為5大常見的副作用： 日常5招預防性早熟： 應該均衡飲食，不偏食，分散接觸環境荷爾蒙的風險 減少食用雞皮、山藥、黑豆、羊奶、高脂高糖等高雌激素食物。 沐浴乳、乳液中可能添加了芳香劑，內部多含塑化劑，是造成性早熟的元兇之一。而精油成份複雜，可能含有刺激性早熟的因子，應避免天天使用。 塑膠製品中可能含有塑化劑，有機會干擾到人體正常的內分泌，飲食上應少用保鮮膜，儘量使用玻璃、不銹鋼、瓷器等食物容器。 肥胖者容易有性早熟的表現，均衡運動有助減低性早熟的機會。 （圖片來源：Pinmed） 家長們記得多留意寶貝們的身體狀況，平常注意均衡飲食，減少他們接觸環境荷爾蒙的機會。 —山豆 【本文由PinMed品醫社授權，未經同意請勿轉載、改寫】 【延伸閱讀】 UP雷射全方位解析：離開凹疤月球表面！效果、費用、修復期一篇掌握 專欄／媽媽修護霜致兒童性早熟掀熱議！皮膚科醫師教你遠離「雌激素保養品」 皺紋怎麼消？不是狂打肉毒就好！掌握關鍵拒當「整形冤大頭」 #PinMed #PinMed品醫社 #性早熟 #發育 #身高 #長高 

腸病毒高峰期又要來了！怕孩子被同學感染，專家建議這樣做

腸病毒潛伏期約3~5天，感染者雖然還沒有症狀，但已經有傳染力。好發季節期間，想預防孩子在外被傳染，日常防疫超重要。大千綜合醫院小兒科林哲民醫師告訴你關於腸病毒最全面的資訊，文章最後再教你調配居家消毒水的黃金比例，不讓腸病毒輕易入家門！ （圖片來源：Pinmed） 腸病毒是什麼？為什麼71型病毒特別受關注？ 根據衛福部疾管署的資料，腸病毒是很多種病毒的總稱，包含脊髓灰白質炎病毒（引起小兒麻痺的病毒）、克沙奇病毒A型及B型、伊科病毒及腸病毒（68 ~ 71型）等60多種病毒涵蓋其中。 3種腸病毒傳染途徑 人類是腸病毒的唯一傳染來源，主要會經由以下三種途徑受到感染。 小兒科林哲民醫師表示，腸病毒之所以被稱作「腸」病毒，是取名自傳染途徑，與腸胃道症狀並沒有關聯。 腸病毒好發在夏、秋，高風險族群要留意 腸病毒在世界各地都有病例，溫帶氣候的國家通常會在夏季與初秋流行，而熱帶、亞熱帶國家則全年都有機會出現感染案例。 腸病毒在台灣的流行時間，一般是在3月~10月為主。其中3-5月跟9月更是高峰期，因此在開學期間，家長要特別留意孩子健康狀況！ 腸病毒71型，特別留意重症 如同最前面提到的，腸病毒的類型多達60多種，但在新聞上最常被提及的就是腸病毒71型，因為過往併發重症且死亡率高的流行類型，最主要就是腸病毒71型，所以關注度特別高。 林哲民醫師表示，感染腸病毒 71 型的病例統計中，發燒、手足口病（口腔出現潰瘍及手腳、臀部出現紅色丘疹或水泡）都極為常見。但也有部分患者只會出現單純的口腔潰瘍的「疱疹性咽峽炎」。 感染腸病毒71型併發重症的案例，以未滿5歲幼兒居多，可能導致較嚴重的情況，包含：病毒性腦膜炎、腦幹腦炎、肺水腫、類小兒麻痺症癱瘓及心肌炎，甚至引起急性心肺衰竭，在數小時至數天內死亡，重症病患的致死率為3-20%。 目前國內已開發出預防腸病毒71型的疫苗，預計最快在今年（2023年）7月可以開始施打。想了解腸病毒疫苗的資訊，歡迎回去複習我們先前的文章。 腸病毒潛伏期有多長？無症狀即有傳染力，特別留意發病後一週變化 腸病毒的潛伏期約為3-5天，此時感染者雖然還沒有症狀，但就已經有傳染力了，發病後的一週內，傳染力最強。而腸道中的病毒會被持續釋出，需要長達8到12週的時間才能完全排除。 腸病毒初期症狀有哪些？起疹子要留意！ 根據被傳染的病毒類型不同，腸病毒的症狀也略有不同，但常見的表現包含以下幾種： 而上述的表現，代表的是腸病毒容易引發的疾病，包含： 成人也有機會感染腸病毒，但通常症狀並不明顯，如果被傳染，大多只會表現類似感冒的症狀。但要特別留意的是，如果家中有幼兒、兒童，傳染給孩子會出現較大的症狀，提醒如果出現感冒症狀，則盡量避免跟孩子接觸。 腸病毒出現以下重症徵兆盡快就醫！ 感染腸病毒後，多半能隨著時間自行痊癒。但腸病毒對幼兒還是有一定的重症及死亡風險，林哲民醫師提醒，家長須多觀察孩子的狀況，若出現下列的重症前兆病徵，請立即前往大醫院就醫。 腸病毒得過就免疫？僅限同一種病毒類型 被某一種腸病毒感染以後，至少會有十年的時間，對同一種病毒有免疫力。但就如同最前面提到的，腸病毒的類型有60多種，不同的腸病毒又有機會引發相似的症狀，因此並不是得過一次腸病毒就能免疫，還是需要看感染的病毒種類而定。 小兒科林哲民醫師也提到，除了病毒種類多、可能輪流感染不同腸病毒外，每年流行的腸病毒約有3~5種，即便曾感染過腸病毒，也難以透過這個方式完全免疫。 （圖片來源：Pinmed） 腸病毒會自己好嗎？我可以做什麼讓孩子快速復原 感染腸病毒後是可以自行痊癒的，大約在出現症狀後的7-10天可以恢復健康。而目前沒有針對腸病毒的治療藥物，因此現行的腸病毒治療方式，多是以支持性治療，也就是舒緩症狀、維持身體正常機能為主。 腸病毒可以吃什麼？ 如果孩子得到腸病毒，食慾沒有特別受到影響，按照平常的正常飲食即可，孩子吃得下，就盡量補充營養及水分。如果因為口腔長水泡、潰瘍、喉嚨痛等原因影響食慾，可以參考下面幾類的飲食建議。 另外，以下這幾類的食物則要避免 （圖片來源：Pinmed） 預防腸病毒！小兒科醫師這樣說 腸病毒來勢洶洶，而台灣濕熱的天氣，又讓腸病毒非常容易生存，各位家長只好多費點心預防。接下來，就幫大家整理日常可以怎麼做，避免腸病毒的侵害！如果孩子得了腸病毒，也要記得做些防護，避免自己或其他孩子也感染。 腸病毒預防的10點提醒！ 關於如何預防腸病毒，小兒科林哲民醫師有10點提醒，讓自己和家中孩子日常保持好習慣，降低被感染的機會。 另外，林哲民醫師也提醒，因為腸病毒屬於「無外套膜」的細菌，這類病毒將不會被酒精殺死。因此乾洗手、酒精噴霧等用品都無法有效防治腸病毒，以肥皂洗手、漂白水消毒環境，才能消滅腸病毒。 （圖片來源：Pinmed） 日常消毒很重要，環境清潔與污染物處理有不同方法 為了避免從外面帶回家中的病毒，殘留在孩子可能接觸到的物品上面，日常消毒是非常重要的步驟。這邊整理了疾管署提供的環境消毒方法： 上述是一般環境消毒的方法，如果是沾染到病患的嘔吐物、皮膚水泡液體，因為病毒濃度較高，則需要更高濃度的消毒水（10公升清水：200 c.c.含氯漂白水），讓消毒水停留在物品表面10-30分鐘。 （圖片來源：Pinmed） 腸病毒會傳染給大人！照顧生病孩子後記得洗手 因為腸病毒傳染力高，照顧生病孩子的同時也別忘了做些防護，避免自己感染，甚至傳染給其他孩子。 腸病毒停課標準：7-2-7原則 根據疾管署的規定，目前在幼兒園、托嬰中心這些學前教托育機構，如果遇到腸病毒特定疫情的狀況，建議需要停課。 雖然中央有制定腸病毒的停課參考標準，但相關規定仍由各縣市政府實行，停課標準建議以地方縣市政府衛生局公告為準。 腸病毒常見問題 Q2：腸病毒傳染途徑有哪些？ 主要會經由以下三種途徑受到感染。 Q3：腸病毒好發季節？ 腸病毒在台灣的流行時間，一般是在3月~10月為主。特別是在3-5月跟9月開學兩個高峰，因此在開學期間，家長要特別留意孩子健康狀況！ Q4：腸病毒潛伏期有多長？ 腸病毒的潛伏期大約3-5天，此時感染者雖然還沒有症狀，但就已經有傳染力了。 Q4：腸病毒症狀有哪些？ Q4：腸病毒可以吃什麼？ 可以透過三類食物獲取身體所需。 腸病毒雖然強勁，但家長也不需要太過擔憂，把握日常清潔、防疫的原則，保護孩子度過這波疫情！ 【延伸閱讀】 腸病毒終極懶人包／腸病毒症狀、疫苗資訊、停課規定、飲食建議一次懂 皺紋怎麼消？不是狂打肉毒就好！掌握關鍵拒當「整形冤大頭」 專欄／媽媽修護霜致兒童性早熟掀熱議！皮膚科醫師教你遠離「雌激素保養品」 #PinMed #PinMed品醫社 #幼兒 #感冒 #腸病毒 

一篇解析A型流感症狀、治療與預防！與感冒差在哪？家有5歲以下幼童要留意！

A型流感是台灣主要流行的季節性流感之一，好發於秋、冬兩季，每年11月至隔年3月為發病高峰，若是免疫力較差的小孩、年長者感染，症狀可能特別嚴重，與一般感冒有所不同。本篇文章將說明A型流感的傳染途徑、症狀、併發症、潛伏期、高風險族群、治療與預防方法，並比較A型流感、B型流感、感冒有何不同，帶你了解A型流感。 （圖片來源：Pinmed） A型流感是什麼？是如何傳染的？ 隨著口罩政策鬆綁，流感病毒也開始蠢蠢欲動，近期台灣出現今（2023）年首例新型A型流感H1N2v，個案為中部10多歲青少女，在去養豬場後出現發燒症狀，經治療後已康復，由於還不能確定是否會變成高病原流感，民眾仍不可對A型流感病毒掉以輕心。 A型流感簡介 衛生福利部疾病管制署說明，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病，流感病毒有A、B、C、D共4種，其中只有A型及B型流感病毒可以引起季節性流行。 A型流感病毒包含多種亞型，可感染人類、野生鳥類、家禽、豬、馬、海豹、鯨魚等哺乳類動物，A型流感病毒變異的速度十分迅速，並能造成大流行，如台灣2009年曾盛行的H1N1流感即為A型流感的一種。 「新型A型流感」又是什麼？衛生福利部疾病管制署解釋，原本存在禽鳥、哺乳類的A型流感病毒在感染人類後，就統稱為新型A型流感。 A型流感傳染途徑 A型流感主要傳染途徑為飛沫傳染（咳嗽、打噴嚏等），亦可藉由接觸到帶有病毒的口沫、鼻涕等黏液傳染。 留意A型流感症狀！6大高風險族群可能引發嚴重併發症 A型流感症狀 A型流感主要症狀包含： 很多患者出現發燒症狀會首先以為感染COVID-19，快篩COVID-19卻呈現陰性，那就可能是A型流感。 A型流感與COVID-19該怎麼區分？A型流感通常初期症狀就會以全身性為主，COVID-19初期症狀則是以上呼吸道為主，且COVID-19時常伴隨味覺或嗅覺喪失。不過建議還是由專業醫師診斷，才能真正對症下藥。 A型流感併發症 部分A型流感患者可能引發併發症，包含： A型流感併發症高危險族群 上述可能引發嚴重併發症的高危險族群包含： A型流感潛伏期、傳染期 啟新診所指出，流感潛伏期（也就是被感染到症狀出現）約1至4天，確診流感的患者在發病前1天至症狀出現後3至7天，都具有傳染力，其中幼童的傳播期可能更長。 怎麼分辨A型流感還是感冒？跟B型流感有什麼差別？ A型流感與一般感冒有何差別？ A型流感與一般感冒的症狀類似，要如何分辨是罹患流感還是一般感冒？衛生福利部疾病管制署解釋，流感與一般感冒主要差異包含： A型流感看哪一科？ 若患者出現發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦症狀，而且用COVID-19快篩呈現陰性，就可能是流感病毒引發，應該要看耳鼻喉科、家醫科或兒科，可以透過PinMed預約耳鼻喉科、家醫科或兒科醫師，由專業醫師診斷治療。 （圖片來源：Pinmed） A型流感與B型流感有何差別？A型變化快且症狀嚴重 秀傳紀念醫院指出，A型流感與B型流感的症狀類似，差別在於： （圖片來源：Pinmed） A型流感怎麼治療？勤洗手助你遠離病毒 A型流感治療方式 台大醫院說明，臨床上若快篩為A型流感，醫師會開立「克流感」，每天早、晚各服用1次，需連續服用5天，患者務必遵醫囑按時服藥，切勿任意停藥、減藥或自行購買藥物服用，一般而言出現症狀後的48小時內治療效果最好。 A型流感需要隔離嗎？可以上班嗎？ 法規並無規定A型流感需要隔離，不過建議患者待在家中休息，一方面是加快身體恢復，一方面是避免傳播流感病毒給其他人。 A型流感不看醫生會好嗎？ 流感與一般感冒不同，嚴重者還可能出現併發症甚至死亡，因此若懷疑自己感染A型流感，建議還是去看醫生。 A型快篩方式 醫療院所通常會使用流行性感冒快速篩檢（Rapid Influenza Diagnostic Tests，RIDT，簡稱流感快篩）輔助診斷，流感快篩屬於醫療器材列管，須由醫師或醫療專業人員使用。 流感快篩會採取病患鼻咽、喉嚨等部位之檢體，再滴入流感快篩試紙測試區塊，依區塊顏色變化判斷是否感染流感，整體流程需要約15分鐘，在醫院診間或病房即可操作。 流感快篩仍有敏感度與準確度的限制，易受檢體內病毒活性及病毒量影響檢測結果，可能造成偽陰性，因此篩檢結果通常是提供醫療人員當作參考，醫師仍須對病患做進一步診療。 預防A型流感 人人都可能得到A型流感，在日常生活中可以透過以下4種方式預防A型流感： （圖片來源：Pinmed） A型流感常見問題&重點複習 A型流感是什麼？ A型流感病毒包含多種亞型，可感染人類、野生鳥類、家禽、豬、馬、海豹、鯨魚等哺乳類動物，A型流感病毒變異的速度十分迅速，並能造成大流行，如台灣2009年曾盛行的H1N1流感即為A型流感的一種。 A型流感症狀有哪些？ A型流感主要症狀包含：發燒、頭痛、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、肌肉痠痛、全身倦怠。 A型流感如何治療？ 台大醫院說明，臨床上若快篩為A型流感，醫師會開立「克流感」，每天早、晚各服用1次，需連續服用5天，患者務必遵醫囑按時服藥，切勿任意停藥、減藥或自行購買藥物服用，一般而言出現症狀後的48小時內治療效果最好。 家中若有長輩、小孩等免疫力較弱的族群，建議應每年定期施打流感疫苗，降低感染與重症風險。 【延伸閱讀】 皺紋怎麼消？不是狂打肉毒就好！掌握關鍵拒當「整形冤大頭」 腸病毒疫苗全球首上市，最快7月接種 該讓孩子打嗎？評估2重點 腸病毒症狀？潛伏期已有傳播力！怕孩子被同學感染，專家建議這樣做 #A型流感 #A流 #PinMed #PinMed品醫社 #幼兒感冒 #流感 

你的洗衣機可能比馬桶髒？ 搞懂清潔方法與步驟！徹底根除過敏原

洗衣機其實日積月累下成為細菌、黴菌滋生溫床，影響健康，因此定期清洗洗衣機相當重要。究竟如何清洗洗衣機？洗衣機清潔碇怎樣用？有DIY清潔方法嗎？今天一一幫你解答！趕快趁著大掃除期間一起做。 （圖片來源：Pinmed） 洗衣機原來比馬桶還髒？不理會恐影響皮膚健康！ 家中的洗衣機「從來沒有一句的怨言，你丟多少它都洗」，很多人認為洗衣機的功能就是清洗衣服，因此應該很乾淨了。但其實洗衣機日積月累下，殘留了很多髒污，成為細菌、黴菌滋生溫床，讓衣服洗不乾淨，貼造成皮膚過敏等疾病。 洗衣機到底有多髒？ 根據上海市衛生健康委員會的資訊，家用洗衣機的細菌超標率高達81.3%，其中黴菌檢出率爲60.2%，總大腸菌群檢出率高達100%。洗衣機洗滌水樣中平均細菌菌落數爲13206CFU/mL，平均真菌菌落總數爲229CFU/mL。一般馬桶上有大約200萬個細菌，久未清洗的洗衣機，則有破億的細菌數，比馬桶髒幾百倍。 久不清洗數恐引發皮膚、私密處疾病 調查顯示洗衣機裡共測出17種細菌，檢出率較高的爲銅綠假單胞菌、金黃葡萄球菌和大腸埃希氏菌，也有測出黏液沙雷、腐敗希菌、白傑爾孢子菌、指甲隱球菌等條件致病菌。 積存在洗衣機裡的細菌、真菌、徵生物會成為過敏原，當穿上了沾滿這些過敏原的衣服，有機會刺激人體的免疫功能系統，可能會引起皮膚過敏，造成皮膚瘙癢、泛紅，也有機會引起女性黴菌性陰道炎等婦科疾病。 5個原因讓洗衣機容易藏污垢 1. 洗後殘留衣服細屑 洗衣服時從衣服掉下來的細屑如羽絨、棉屑，會與洗滌水的污垢結合，殘留並依附著洗衣機內，尤其是在內外筒之間的空間 2. 洗衣劑、柔軟劑殘留 大家在使用洗衣劑及柔軟劑時，怕量少沒有效果而使用過多的量，久而久之累積形成泥狀堵住水管排不出去 3. 進水管問題 進水管長年累月都維持著潮濕的環境，讓細菌、黴菌都會在管壁上大量生長，從而污染洗衣機內的環境 4. 排水管問題 排水管在排除污水時也會有少量污水殘留，加上排水管直接與下水道連接，容易導致各種細菌、黴菌滋生 5. 自身設計問題 洗衣筒外面會有一個外套筒，洗滌水在這兩層中間流動，時間久了夾層裡便會附著大量的污垢，類似生物膜，容易造成衣物的二次污染 （圖片來源：Pinmed） 如何進行洗衣機清潔？市售清潔劑與DIY清洗方法一次看 洗衣機清潔劑主要成份 市面上販售的洗衣槽清潔劑主要分為含氧跟含氯兩種洗衣槽漂白劑： 主要利用過碳酸鈉所製成，靠發泡效果將黴菌及洗衣殘留物從金屬內側剝落下來，混在水中就會形成黑色碎屑，適合長期未清潔洗衣槽或家中有嬰幼兒時使用。 主要利用次氯酸鈉製成，具有極強的鹼性可以腐蝕黴菌及髒污殘留，洗完的水也通常較清澈，但清潔後具有臭味，適合在滾筒洗衣機使用或擔心洗衣槽污垢會影響健康時使用。 洗衣機清潔劑使用注意事項 洗衣機DIY清潔方法 根據財團法人主婦聯盟環境保護基金會的說明，如果擔心市面上的化學清潔劑會影響家人健康及污染環境，自己DIY洗衣槽清潔劑也不失為一個好辦法，材料方面只需要用到食用小蘇打及白醋就可以把洗衣機清洗乾淨。 白醋具有殺菌和清除黴菌的效用，同時還能利用酸性溶解洗衣機裡殘留的清潔劑，而食用小蘇打粉則有除油及去除污垢的功能。 （圖片來源：Pinmed） 不讓衣服越洗越髒，養成6個正確洗衣機使用習慣！ 洗衣機裡面的污垢對人體的健康會有影響，不想洗衣槽藏污納垢，就要定期進行清洗，並養成正確的洗衣機使用習慣。 —山豆 【本文由PinMed品醫社授權，未經同意請勿轉載、改寫】 【延伸閱讀】 噴砂美白能維持多久？小資族在意的價格、副作用全告訴你！ 皺紋怎麼消？不是狂打肉毒就好！掌握關鍵拒當「整形冤大頭」 #PinMed #PinMed品醫社 #洗衣服 #洗衣機 #洗衣機清潔 

小孩害怕看牙怎麼辦？4安撫技巧學起來～恐嚇只會有反效果！

「家中小朋友蛀牙，可是又很抗拒看牙醫，還是說反正小孩子還會換牙，就不要治療了呢？」帶小孩看牙是父母最棘手的難題之一，孩子看個牙醫這麼難受，有時候還要被束縛帶綁起來，父母只能看著自己小寶貝大哭掙扎，內心真兩難，到底怎麼樣做可以讓小孩子可以安心看牙呢？就讓山豆告訴幾個撇步吧！ （圖片來源：Pinmed） 兒童牙科4個小方法幼兒看牙不哭鬧 父母可以透過4個小方法幼兒看牙不哭鬧 技巧1：牙醫師用故事包裝 進入小孩看牙世界 大聲的電鑽聲、吸水聲，加上刺眼的燈光，常常是小孩子畏懼看牙醫的原因，但這份恐懼感即是來自心裡對機械的不認識，所以牙醫師會在小朋友看牙時，用故事包裝這些器具，像是蛀牙就是牙齒有蟲蟲，牙醫師要用夾子夾出蟲蟲，機械聲則包裝成蜜蜂嗡嗡聲，一起來幫忙抓蟲蟲，或是大象噴水吸水，以小孩子的世界觀讓他了解看牙過程！ （可以用故事包裝讓他們害怕的物品與聲響。圖片來源：Pinmed） 技巧2：家長、牙醫師給予正向回饋 小孩子在十歲以前，還不太懂事情對錯觀念，這時候我們可以用正向回饋機制，如果小孩子看牙表現良好，牙醫師與父母可以給予獎勵，讓孩子感受到做得好是可以得到回報的，下次也會更加願意回診。 （給予正向回饋讓小朋友減低看牙的恐懼。圖片來源：Pinmed） 技巧3：與小孩一起建立看牙遊戲規則 小孩子哭鬧，往往是不懂得怎麼表達感受與需求，只好以哭的方式呈現，家長、牙醫師與小孩子一起建立一套遊戲規則，如果小孩子有問題可以舉手，或是感受不舒服可以伸手，讓小孩子感覺像是玩遊戲一樣，也一起參與在療程中。 （透過遊戲規則，鼓勵孩子表達不舒適。圖片來源：Pinmed） 技巧4：父母給予小孩看牙支持、幫忙固定 0到2歲的小孩子看牙醫塗氟時，爸爸媽媽可以先用無尾熊抱，將小孩子的腳跨在自己腰的兩邊後，接著慢慢將小孩子頭平躺在牙醫師腿上，再抓住小孩子的手，即固定好了唷！ 但等到大一點的小孩子，如果爸爸媽媽陪同診療，可能會讓小孩子注意力集中在父母身上，讓牙醫師很難治療，有時候就會請爸爸媽媽離開診間唷！不過也請爸爸媽媽放心，這也是培養小孩子獨立的性格。但有時候小孩子反抗太激烈，牙醫師擔心器具會傷到小朋友，可能就會使用束縛帶，這也是以安全為最上策。 （家長必要時可以透過以上方式固定看牙醫時亂動的孩童。圖片來源：Pinmed） 讓小孩看牙就像玩遊戲說故事 在牙醫十個分科中，其中一個就是兒童牙科，爸爸媽媽可以尋找兒童牙科的牙醫診所，裡面的裝潢與配置可能會有遊樂區、繪本區，比一般牙科的環境更適合小孩子，除了注重氣氛的營造外，牙醫師可能也會利用一些技巧，讓小孩子更安心看牙唷！ 兒童看牙醫一定要綁起來？不一定 父母的鼓勵就像是魔法 聽到可能會用束縛帶綁住小孩，爸爸媽媽心裡可能抖了一下，怎麼會綁住我的孩子，但是這是在小孩子反抗最激烈的情況下，才會採取的舉動。 如果爸爸媽媽可以事前給予孩子故事包裝，或是跟著牙醫師合作建立遊戲規則、獎賞制度，讓小孩子覺得看牙醫是有趣的，就不會這麼抗拒療程唷！山豆也提供了幾個爸爸媽媽可以為小孩子的心理建設。 別用恐嚇方式描述牙醫 讓小孩更害怕看牙 「半夜不睡覺就會有虎姑婆把你抓走」、「不聽話叫警察」很多時候我們會用恐怖的形象，讓小孩子守規矩，許多父母也會在刷牙這件事上，警告孩子不刷牙「牙醫叔叔、阿姨就會把你的牙齒拔掉！」這時候孩子就會建立牙醫的可怕形象，當塗氟或檢查蛀牙時，就會產生抗拒。所以我們可以改成正面敘述，像是：如果我們好好刷牙，牙醫叔叔、阿姨下次就會誇獎你好棒喔！ （與孩子溝通時不用恐嚇方式敘述牙醫。圖片來源：Pinmed） 提前到牙醫診所讓小孩熟悉環境 爸爸媽媽也可以事先到牙醫診所，讓小孩子先熟悉環境，如果牙醫診所有溜滑梯、遊樂區、電視、繪本區，也能讓孩子分散掉看牙醫的害怕感，就有許多網友分享，家中寶貝因為牙醫診所有電視，在不知不覺中就看完牙齒了呢！ （兒童牙科診所會有設備分散孩子看牙的恐懼。圖片來源：Pinmed） 小孩看牙，父母診療中給予精神支持就好 有時候逼不得已，有些療程真的會出現讓小朋友感到痛的工具，像是打麻藥、根管治療等，這時候牙醫師可能會絞盡腦汁，轉移小孩子注意力等，但若是爸爸媽媽在旁邊，可能會在過程中不小心露洩，這時候小孩子可能就會很害怕而抗拒治療，所以爸爸媽媽在一旁給予精神支持會比較好。 （父母可以適時精神支持，交由牙醫引導。圖片來源：Pinmed） 診療結束安慰孩子或是正向回饋 診療結束後小孩子可能會出現兩種反應，第一個是小孩子快速結束療程，過程中沒有感到痛，小孩子對看牙留下好印象。另一種反應是小孩子感受到不舒服，最後以大哭方式結束療程，這時候他可能會對看牙產生不好連結。爸爸媽媽可以用正向角度解讀，像是鼓勵小孩子今天很勇敢，雖然還是哭了，但今天有勇敢面對，是很棒的孩子，讓他留下正面結果。 （正面鼓勵對孩子看牙很重要。圖片來源：Pinmed） 小孩害怕看牙怎麼辦？兩大麻醉法 兒童笑氣麻醉 笑氣在手術上已經有很長一段歷史，會讓人消除恐懼與緊張感，但是仍保有意識，而且身體可以完全代謝掉，幾乎無副作用，是幫助病人不害怕手術的工具，3歲以上的小孩子，若害怕看牙醫，就可以使用囉，費用依據台北市醫療機構牙科收費標準表，大約是每小時3,000到5,000元唷！ （笑氣麻醉是讓孩子害怕看牙醫的解決方式之一。圖片來源：Pinmed） 兒童舒眠療法 如果小孩子完全不想面對牙醫治療，那麼，舒眠麻醉很適合他唷！牙醫師會在靜脈注射舒眠藥物，讓小朋友可以在睡著的情況下治療！此方法看起來很像全身麻醉，但是小孩子仍可以自己維持呼吸心跳，不用插管。後續可能會有想要嘔吐的副作用，不過可以幫助小孩子面對看牙的恐懼，費用依據台北市醫療機構牙科收費標準表，大約是每小時10,000元唷！ （舒眠麻醉可以讓兒童感覺像是睡一覺就完成療程。圖片來源：Pinmed） 兒童看牙常見問題 Q：小孩害怕看牙怎麼辦？ 除了透過故事引導，挑選提供「兒童牙科」的牙醫診所外，也能試著透過故事引導、舒眠或是笑氣麻醉的方式。 Q：兒童看牙醫一定要綁起來嗎？ 不一定，家長的正面鼓勵很重要，在專業兒童牙醫的引導下，不一定會需要用到束縛帶。 Q：有什麼方式可以鼓勵小孩看牙醫？ 用故事跟遊戲包裝，帶孩子進入牙科世界，與小孩子一起建立遊戲規則，0~2歲小孩看牙可用無尾熊抱法，3歲以上孩子可以適度精神上支持，讓牙醫師領導。 小孩子看牙多雖然看起來很多眉眉角角，但是爸爸媽媽只要以小孩子的角度，帶他認識牙醫的世界，與他從小一起建立好看牙的習慣，就會讓小孩子慢慢不怕看牙，並且愛護牙齒唷！ 【本文由PinMed品醫社授權，未經同意請勿轉載、改寫】 【延伸閱讀】 兒童根管治療好恐怖？詳解兒童根管治療克服方法 兒童牙齒矯正黃金期什麼時候？小學階段很重要！ 兒童牙齒矯正戴隱適美，和成人差在哪？把握黃金期加快矯正速度 #PinMed #PinMed品醫社 #兒童牙醫 #牙醫 #牙齒 

明明沒有糖尿病，產檢卻高血糖？遵從4個小妙招，妊娠糖尿病就沒那麼可怕！

孕前明明沒有糖尿病，產檢卻高血糖了? 妊娠糖尿病對嬤媽跟寶寶有甚麼影響，產後能恢復正常嗎? 其實只要配合治療、控制飲食，大部分妊娠糖尿病的孕媽媽，都能夠安全健康地生下寶寶，產後得糖尿病的機率也會大幅下降。 （圖片來源：Pinmed） 妊娠糖尿病是什麼 妊娠糖尿病(Gestational Diabetes) 指的是懷孕之前沒有糖尿病，但懷孕之後血糖高起出現糖尿病的情形。主要是由於懷孕時盤胎會分泌許多荷爾蒙，這些荷爾蒙會造成胰島素降血糖的作用變差(胰島素抵抗)，如果加上孕媽媽胰島素分泌不足、懷孕時體重的增加，就可能讓身體血糖沒辦法自然控制好，進而產生妊娠糖尿病。 臺北市立聯合醫院資料提到，在台灣大約每8位孕媽媽就有1位會有高血糖問題，妊娠糖尿病也是最具代表性的妊娠疾病之一，若不治療，對媽媽和寶寶的健康都會造成影響。診斷妊娠糖尿病，最好是在懷孕24到28週時受試，糖尿病學會建議，所有孕媽媽最好都要接受妊娠糖尿病篩檢。國民健康署也從110年7月1日起，新增補助妊娠糖尿病篩檢項目，也就是大家常聽到的「喝糖水」產檢。 有4大症狀的危險族群 需盡速找婦產科醫生篩檢 妊娠糖尿病症狀通常不太明顯，但如果有疑似症狀或是高風險族群，孕媽媽可以透過PinMed線上預約婦產科醫師。 妊娠糖尿病的症狀 高風險族群 （圖片來源：Pinmed） 妊娠糖尿病有哪些風險 該怎麼治療 雖然輕微的妊娠糖尿病可能不會有什麼症狀，但若不留意控制與治療，讓血糖持續升高，中國醫藥大學就列出了對媽媽及寶寶可能造成的影響。 若真的診斷為妊娠糖尿病，只要配合婦產科醫師、新陳代謝科醫師、營養師、糖尿病衛教師的協助，大部分輕微高血糖的孕媽媽，都可以藉由飲食控制與運動改善。少部分的狀況，可能需要搭配胰島素或口服降血糖藥。 生產後6個星期，婦產科醫師也會再請媽媽回診，進行糖尿病篩檢，絕大部分的妊娠糖尿病會在生產完後恢復正常，血糖也可以回到正常值。 控制血糖小妙招 戰勝妊娠糖尿病 不管是備孕中的準媽媽、被診斷出有妊娠糖尿病的孕媽媽，或是原來就有糖尿病的孕媽媽，除了配合醫師治療，都可以透過改善飲食習慣跟保持健康生活型態，來降低風險或控制病情。奇美醫院建議有妊娠糖尿病的孕媽媽可以做完整的飲食評估來控制血糖，衛福部也提供了4招日常控制妊娠血糖小撇步： 最重要的是，不要忘記定期產檢、定時測量血糖，照顧自己也照顧寶寶的健康! （圖片來源：Pinmed） 妊娠糖尿病也是最具代表性的妊娠疾病之一，盡早篩檢最安心。如果真的確診了也不要太擔心，遵守婦產科醫師指示，搭配飲食跟運動，就能平安健康生下寶寶！ 【本文由 授權，未經同意請勿轉載、改寫】 【延伸閱讀】 破解孕期牙科迷思！懷孕蛀牙機率大增? 看牙會影響寶寶嗎? 親餵母乳容易蛀牙？為什麼寶寶要戒夜奶？蛀牙元兇其實是它！ 專欄／推薦孕婦吃燕窩嗎？營養師授4大原則 懷孕哺乳這樣吃助寶寶發展 #PinMed #PinMed品醫社 #妊娠糖尿病 #孕婦 

近半數女性都有子宮肌瘤！不想越長越多，少吃這4類食物！

台灣患有子宮肌瘤的女性比例超高，子宮肌瘤的生長與增大，與飲食大有關係。有哪些禁忌的食物絕對不要碰、有哪些食物多吃可以避免刺激子宮肌瘤的增長，這篇文章幫你一次整理！ （圖片來源：Pinmed） 子宮肌瘤怎麼來？原來更年期過後會自己縮小？ 子宮肌瘤是常見的婦科疾病，大約有20%育齡女性有子宮肌瘤，而且年紀越大比例越高，更年期前後甚至有40~50%的發生率。常見的症狀有經量增多、經期延長、白帶增多；嚴重可能壓迫膀胱，造成排尿問題。（子宮肌瘤手術要休息幾天？費用多少？點這篇看更多） 會長出子宮肌瘤的原因目前還沒有一個定論，但是根據中國醫藥大學附設醫院的資料，子宮肌瘤會長大，跟雌激素大有關係，雌激素過高時，容易刺激子宮肌瘤的生長。 一般來說，子宮肌瘤如果沒有明顯症狀，只要定期回診、確保不再變大或變多就可以了。通常在更年期之後，子宮肌瘤會開始萎縮，停經後就不太受到困擾。但如果肌瘤長得太多、太大，或是影響到健康狀況，就需要用藥物控制，或是動手術消除，才能避免影響生活。 就像前面說的，子宮肌瘤的生長跟雌激素關係緊密，而飲食又是影響身體荷爾蒙的重要因素，現在就讓我們來看看，有哪些子宮肌瘤飲食原則要遵守，才能避免肌瘤無限繁殖、過度增生！ 子宮肌瘤不能吃什麼！飲食上要避免過多雌激素 雌激素的刺激會導致子宮肌瘤的增生，因此在飲食上就要避免可能提升雌激素的食物。今天就幫大家整理子宮肌瘤的幾類地雷食品： 子宮肌瘤飲食指南，幫你降低風險 那如果想要改善子宮肌瘤的症狀，飲食上應該留意什麼才可以幫助緩解不適，甚至降低肌瘤增大的風險呢？ 除了上述有助於避免子宮肌瘤長大的食材之外，掌握「高纖、低脂、低糖」的原則，就可以在日常生活中控制子宮肌瘤的狀況。 （圖片來源：Pinmed） 子宮肌瘤三大禁忌，這些都是真的嗎？ 除了日常飲食之外，子宮肌瘤還有其他的禁忌，現在就帶大家來看看最常被提到的三大禁忌。 有子宮肌瘤可以吃冰嗎？ 吃冰並不會造成子宮肌瘤的增加或生長，但根據台北市立聯合醫院的資料，以中醫的觀點來看因為吃冰會造成血管收縮，阻礙經血排出，造成子宮肌瘤的症狀更加不適，應該避免。 有子宮肌瘤可以進補嗎？ 很多人會擔心進補會不會養大子宮肌瘤，事實上有子宮肌瘤能不能進補，需要先看看是什麼體質，以及使用的藥材有什麼。何首烏、桂圓、人參、阿膠等藥材，子宮肌瘤患者並不適合食用。服用四物湯、大補湯、生化湯的補湯前，建議先由專業中醫師評估，了解自身體質之後，才能夠確保服用無虞。 有子宮肌瘤可以運動嗎？ 子宮肌瘤的患者可能會有一個經驗，在生理期運動，結果經血大爆量，讓人誤以為是因為運動氣血旺盛讓肌瘤更嚴重。事實上，有子宮肌瘤的人，的確會因為肌瘤撐大子宮內膜面積，而造成經血量變多。但是肌瘤也會讓子宮收縮會比較緩慢，拉長月經排出的時間。 所以並不是運動後導致生理期大爆血，而是因為運動促進子宮收縮，加速這個過程的進行，反而幫助月經可以排出順利。 除非因為子宮肌瘤已經導致貧血症狀，運動可能會造成短時間內排血過多，引起頭昏、暈倒的狀況，否則正常運動是絕對沒有問題的喔！ （圖片來源：Pinmed） 原來子宮肌瘤日常飲食有這麼多需要注意的地方，趕快分享給身邊所有需要的親朋好友吧！ 【本文由PinMed品醫社授權，未經同意請勿轉載、改寫】 【延伸閱讀】 為什麼子宮肌瘤一直長？不想動手術，這些食物別再吃！ 那個來很不準時？月經失調成因一覽！想讓姨媽準時拜訪就用這些食材 下面飄出魚腥味⋯私密處有異味怎麼辦？由內到外保養秘訣 #PinMed #PinMed品醫社 #子宮保養 #子宮肌瘤 

寶寶沒便便怎麼辦？3種狀況要注意！嬰兒便祕改善方法一次看！

「寶寶好多天沒大便了，這正常嗎？」「寶寶大便很硬，該怎麼辦？」，嬰兒便秘是小兒科門診中常見的問題，嬰兒不像成人會反應，到底該如何判斷寶寶是不是便秘了、寶寶便秘的原因、又該如何改善，一次告訴你！ （圖片來源：Pinmed） 怎麼判斷寶寶便秘了？三種狀況要留意 國軍桃園總醫院資料顯示，便秘是指排便時有困難、出現乾硬或顆粒的大便，且排便次數減少、有腹部不適，或因乾硬大便擠磨造成出血等症狀。而每個寶寶的狀況並不相同，排便的次數往往因人而異。爸媽們可根據以下三點，判斷寶寶是否有便秘的可能： 寶寶便祕常見症狀 1.次數減少：寶寶一周解便少於兩次。而且之前是一天解便三、四次，現在變成兩、三天解便一次。 2.便性改變：解便次數雖然多於兩次，但以前都是稀便或軟便，最近卻變成很乾又很硬的狀況。 3.排便困難：每次解便都會脹紅雙頰，很用力的感覺，甚至會因為不適而哭鬧或是食欲下降。 寶寶便秘的兩大原因 90%以上不是病 台灣新生兒科醫學會指出，造成寶寶便秘的原因，可以分為功能性及病理性： 90%以上的便祕都是功能性便秘，跟寶寶的飲食習慣改變或腸胃吸收有關，並非疾病引起的便秘。因此在母奶轉配方奶、4-6個月開始添加副食品這兩個期間，加上水分或纖維攝取不夠時，就很容易出現便秘的情形。 少數為疾病引起的便秘，是由於臟器器質性病變造成，如消化道疾病、內分泌代謝疾病、肛門疾病等導致的便秘。較常見的有「巨大結腸症」，剛出生時不容易發現，大約2至3個月後，寶寶便秘的情形就會愈來愈嚴重。 功能性便秘通常靠飲食調整就可以改善，不需要服用軟便劑或是灌腸。但病理性便秘就要及早治療，才不會影響寶寶的生展發育。 調整飲食與奶粉 有效改善寶寶便秘 去除病理性引起的便祕問題，寶寶便祕大多與飲食相關，所以要改善便祕問題，可以先從飲食調整做起。 喝配方奶的寶寶，可以嘗試更換部分水解蛋白或添加益菌的配方奶。但不論是什麼廠牌的奶粉，都要記得依標示方式跟比例沖泡。 當寶寶開始攝取奶類以外的食物，腸胃必定會有適應問題。富含水分或纖維質的蔬果泥(如:香蕉泥、桃子泥)、適量的油脂(如:橄欖油、酪梨)，可促進腸胃蠕動較不易便祕。 在寶寶以奶水做主食時，不需要額外補充水分，但開始吃副食品之後，就必須留意每天喝的水量，也可以補充新鮮的稀釋果汁(如:黑棗汁、蘋果汁)或葡萄糖水。 （圖片來源：Pinmed） 兩方法幫助寶寶排便 如果寶寶未滿4個月，還不能調整飲食，亞東紀念醫院提到，也可以透過以凡士林刺激寶寶肛門口以及幫寶寶做腹部按摩，來促進排便。 凡士林刺激肛門 在棉花棒或是肛溫計的前端，沾一點凡士林或嬰兒油作為潤滑，緩慢的伸入肛門1～2公分，寶寶的肛門感覺到刺激，就會放鬆而把大便排出來了。如果寶寶的大便不硬，不需要服用軟便藥，也不用改換奶粉，只要用上述刺激肛門的方式協助他排便即可。耕莘醫院也提醒，這個方法最好還是要在小兒科醫師，或有照顧嬰幼兒經驗的護理人員指導之下來操作。 三種按摩手法 促進寶寶排便 透過腹部按摩可促進寶寶腸胃蠕動。將嬰兒專用乳液或嬰兒油，倒在手心上搓熱，再輕柔塗抹在寶寶腹部 （圖片來源：Pinmed） 寶寶便秘是相當常見的情形，透過飲食大多能改善，爸媽們不用太過擔心。如果真的發生嚴重的便秘，還是提醒爸媽們諮詢專業兒科醫師，找出寶寶便秘的原因！ —山豆 【本文由PinMed品醫社授權，未經同意請勿轉載、改寫】 延伸閱讀 高燒3天嚇壞爸媽！玫瑰疹一定會得嗎？1歲幼兒特別容易感染 症狀、紅疹照片有這些 嬰兒發燒怎麼辦，要送急診嗎？三步驟處理 家有未滿3個月寶寶必看 爸媽快看！12種兒童疫苗全解析＋接種時程表 不再忘記打預防針時機 #PinMed #PinMed品醫社 #便祕 #寶寶便祕 #按摩 

媽媽保養品竟導致兒童性早熟！皮膚科醫師教你留意3種「雌激素」來源，保護孩子遠離傷害！

最近在媽媽界們最流行也最驚悚的話題，無非就是馬偕醫院兒童內分泌科黃世綱醫師提醒的雌激素保養品造成性早熟事件了，到底為什麼理論上應該是要讓媽媽們變漂亮的保養品，居然造成了孩子的傷害呢？ （圖片來源：Pinmed） 本文授權／皮膚科 周宛儀醫師 為何媽媽修護霜會導致兒童性早熟？ 事件源起於許多兒童內分泌科醫師發現，最近門診多了很多性早熟的幼齡孩童，醫師追問後發現這些孩子都正在使用同一款某台灣品牌修護霜，該產品定位是給成年女性的保濕抗老保養品，但媽媽們為了緩解異位性皮膚炎而誤用於兒童，結果產生初經提早與乳房提早發育的情形。 （圖片來源：freepik） 兒童誤用雌激素保養品會影響什麼？ 在國外也曾經有幾個類似案例： 有媽媽使用含用雌激素的髮品，而女兒正值喜歡幫媽媽綁頭髮梳頭髮的年紀，除了睡前一定要玩媽媽頭髮之外，也會把玩媽媽的髮品空瓶，結果出現性早熟的情況。 也有媽媽因更年期使用荷爾蒙補充藥膏，兒子接觸到媽媽擦藥的皮膚後，竟產生男性女乳症的案例。 年紀越小的孩童影響越大 這些案例雖然停止使用後臨床會改善，但在發育期的孩童，即使是短期暴露也可能造成中長期的傷害，尤其暴露時的年紀越小傷害越大。雌激素經皮吸收率約20%，但因孩童皮膚角質層較薄，吸收力會比大人更強。小男童因為尚未發育，體內的睪固酮數量太低，不足以對抗雌激素的作用，可能會導致男性女乳症。 （圖片來源：freepik） 爸媽應該留意哪些雌激素來源？ 在生活中雌激素可能的來源有以下三種： 在台灣，雌激素是化妝品禁用成分，理論上其實不應該出現在市售保養品，目前桃園市衛生局正進行調查中，若違法化粧品衛生安全管理法，可處分2萬至500萬元。 性早熟如何檢驗？ 如果孩童出現性早熟，請儘早至兒童內分泌科尋求協助。若有懷疑雌激素超標，可以透過檢驗患者血液、毛髮，以及使用的保養品來釐清因果關係。 該如何預防？ 遵從醫師建議 每種肌膚適合的保養品不同，若有異位性皮膚炎、玫瑰斑（酒糟皮膚炎）、或痘痘肌等更需要皮膚科醫師根據膚況提供適用保養品的建議。 保養品慎選品牌 選擇大廠牌，不買來路不明的保養品，也可以讓肌膚保養安全加分而不會慘變扣分，若造成孩子們的傷害就真的是後悔莫及了。 原文連結 【本文由PinMed品醫社授權，未經同意請勿轉載、改寫】 延伸閱讀 👉性早熟導致骨齡超前怎麼辦？5招預防孩子成年後長不高！ 👉親餵母乳容易蛀牙？為什麼寶寶要戒夜奶？蛀牙元兇其實是它！ 👉嬰兒發燒怎麼辦，要送急診嗎？三步驟處理 家有未滿3個月寶寶必看 合作網站／#PinMed #PinMed品醫社 #修護霜 #兒童 #性早熟 #雌激素保養品 

溫柔生產是什麼？容易緊張的孕婦更適合？降低非必要醫療，給產婦一個更自主的選擇

近年來水中生產、在家生產越來越流行，許多女藝人包含Janet、Ella先前都採取這種溫柔生產的方式。溫柔生產，是為了讓生產這件事情回歸自然，不要太多的醫療介入。溫柔生產會不會有風險；採行溫柔生產時要做哪些準備？這篇文章一次幫你整理。 （圖片來源：PinMed） 溫柔生產是什麼？ 在過去的醫療條件下，生產風險較高，為了達到對生產各環節的控制，降低可能面對的危險，在醫院產科生產時會有許多常規的醫療處置。像是剃毛、灌腸、胎兒監視、點滴、減痛分娩、會陰切開、架腳式的生產姿勢等。 然而，根據台灣溫柔生產推廣協會的資料，隨著社會對於生育的理解，從疾病處理再度回歸自然，「溫柔生產」的概念相應而生。 認同這個觀念的醫師、產婦認為，從懷孕到生產，身體都會隨著母親和孩子的需要，自然地因應與變化，不需要過多醫療介入這個自然的過程。 另外，也是尊重產婦的自主性，讓準媽媽和周遭親近的家人，對於生產的過程更加了解，並且更能參與決策，選擇更友善、舒適的環境來分娩。 （圖片來源：PinMed） 溫柔生產怎麼進行？幫你解析優、缺點 溫柔生產聽起來的確是立意良善，但看完上面的描述，我們對於溫柔生產還是只落在概念上的理解。許多準媽媽可能會疑惑，究竟溫柔生產會如何進行？首先，根據國泰醫院的資料，讓我們先來了解溫柔生產的6大準則： 溫柔生產優、缺點 從上面這6大原則來看，我們可以發現溫柔生產最大的優點，就是讓產婦更可以自己作主、讓生產更自然。讓過去生產體驗不佳的產婦，可以有另一種選擇；讓容易緊張的孕婦，可以在一個較具支持性的環境下生產。 但溫柔生產的缺點在於，並不是所有人都適合這樣的生產方式。首先，高危險孕婦或胎兒，就無法採取這樣的形式。另外，如果在生產的過程中，如果遭遇不順利或是危險，還是需要後送到預備的醫院，等於一次經驗兩種截然不同的生產形式，「吃全餐」的經驗，也讓過去採取溫柔生產，但沒有順利完成全程的產婦，大喊吃不消。 （圖片來源：PinMed） 溫柔生產前，先擬定生產計劃書 產婦計劃書在溫柔生產中是重要的一環，目的是為了讓準媽媽有機會參與生產的醫療處置，更能掌握生產過程對身體的自主權。 從懷孕期間開始，到整個生產過程，都能事先跟醫護人員討論希望的處置方式，擬訂妥善的生產計畫書。為的是負起個人對於生產期望的責任，避免真的到生產的當下，因事前沒有溝通，僅能將生產的掌控權轉交給專業。 根據衛福部國健署的資料，可以先向醫護了解各項醫療處置的目的，再根據自身的判斷，溝通、擬定生產計畫書： 溫柔生產的常見Q&A 聽到這裡，你或許對溫柔生產還有些疑慮。接下來，我們整理了幾個關於溫柔生產的Q&A，來幫你解惑。 Q.1 什麼人適合溫柔生產？ 生產必然有風險，也並非所有人都適合溫柔生產。一般來說，低風險產婦較適合採行溫柔生產。像是過去曾經有過難產或流產經驗、有血液皮膚感染風險、多胞胎、胎位不正、胎兒過大等高危險妊娠族群，更需要醫療介入來保障生產的安全。 這也回歸溫柔生產的主旨：並非一昧去除所有的醫療介入，而是降低許多目前已經被視為是非必要的醫療處置。 Q.2 溫柔生產有哪些方式？ 一聽到「溫柔生產」這個名詞，大部分的人第一時間想到的還是「居家生產」和「水中生產」兩種。除此之外，其實還有助產所這樣的選項。重點都在於，讓產婦能回歸到一個安心、自在的環境，迎接生命的到來。 Q.3 採取溫柔生產前需要做哪些準備？ 如果有意要採行溫柔生產，很重要的一點就是在懷孕的各階段，開始為這件事情做準備。透過下列事項，幫助你檢核這些預備都做了嗎？ 溫柔生產，讓準媽媽在把孩子帶來世界的過程中，不再只能是完全仰賴專業處置的病患。如果你也期望可以在生產的過程中，擁有更多的自主權，那溫柔生產可以是你的好選擇！ —山豆 【本文由PinMed品醫社授權，未經同意請勿轉載、改寫】 延伸閱讀 病毒來勢洶洶，公費流感疫苗開打！可以同時接種新冠疫苗嗎？ 甩開孕婦殺手子前顛症！準媽媽必知3大症狀 高風險媽咪記得篩檢 嬰兒發燒怎麼辦，要送急診嗎？三步驟處理 家有未滿3個月寶寶必看 合作網站／＃PinMed #PinMed品醫社 #分娩 #水中生產 #溫柔生產 #生小孩 #生產 

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